A+보장 폐렴 케이스입니다. 교수님이 피드백한거 수정 최종본입니다.

소개글

"A+보장 폐렴 케이스입니다. 교수님이 피드백한거 수정 최종본입니다."에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 구조와 특성
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호

2. 사례보고서
1) 간호 정보조사지(간호력)
2) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

간호진단 (Nursing Diagnosis)
#1. 감염과 관련된 고체온

간호목표(Nursing goals)
<장기목표>
- 고체온의 징후나 증상을 호소하지 않으며 정상체온(36.5-37.5°c)을 유지한다.
<단기목표>
- 대상자의 체온이 38℃ 아래로 떨어지는 양상을 보인다.

간호계획(Nursing plans)
계획
<진단적 계획>
1. 대상자에게 나타날 수 있는 고체온의 징후를 사정한다.
2. 체온이 안정될 때까지 매시간 체온을 측정한다.

<치료적 계획>
3. 처방에 따른 항생제와 진통 해열제를 제공한다.
4. 발열을 감소시키기 위해 대상자에게 ice bag을 제공한다.
5. 탈수 방지를 위해 수분섭취를 증가한다.

<교육적 계획>
6. 아이스 백을 15분에 한 번씩 떼서 번갈아 적용하도록 교육한다.
7. 두꺼운 이불은 덮지 않고 얇은 이불이나 시트를 덮고 있도록 교육한다.
8. 수분섭취의 중요성을 교육한다.
9. 열이 계속 심할 때에는 바로 말해달라고 한다.

이론적 근거
-지속적인 체온측정으로 환자의 상태를 사정한다.
-해열제는 감기로 인한 발열 및 동통의 완화 효과를 가진다.
-얼음주머니를 통해 체온이 상승하는 것을 예방할 수 있으며 대상자로 하여금 열감을 감소시킬 수 있다.

참고 자료

전시자 외(2017), 성인간호학 제9판, 현문사
성미혜 외(2008) , 간호과정의 이론과 적용, 수문사,
박은영 외(2017), 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사
KIMS 의약정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr)
질병관리본부 국가건강정보포털 (http://health.cdc.go.kr/health/static/intro/intro.html)