[A+자료] TICU 중환자실 실습<mandible fx, T-SAH> 완벽한 케이스, 간호진단, 문헌고찰, A+받자

소개글

TICU 중환자실 실습 완벽한 케이스, 간호진단, 문헌고찰(Mandible Fx에 관한)입니다.

우선순위 간호진단으로 질병 및 감염과 관련된 고체온, 신체의 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성, 신체부동과 관련된 영양불균형을 내렸으며

1순위인 질병 및 감염과 관련된 고체온으로 간호과정1개를 만들었습니다.

정말 정성스럽게 만든 자료입니다. 도움이 되시길 바라겠습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 병태 생리(patophysiology)
2) 임상적 특성(Clinical Manifestation)
3) 치료(Treatmient)
4) 간호(Nursing Care)

2. 사례보고서

3. 간호사정
1) I/O check
2) 욕창사정
3) 낙상사정
4) 진단적 검사
5) 투약 기록지
6) 약물
7) 각종 처치

4. 간호과정
1) Maslow의 욕구 5단계에 따른 간호문제
2) 사정자료
3) 간호진단

본문내용

<골절의 빈도>
관절돌기
하악각부
하악체부
하악골은 비교적 단단한 골이지만 얼굴의 아래 경계를 이루고 있어 외상에 직접 노출되므로, 비골 다음으로 골절일 자주 발생한다.
•관절 돌기 (m/c) - 단독 또는 반대편 하악 체부, 하악각 골절이 동반
•하악 각부 - 제 3대구치에 의해 취약
•하악 체부 - 송곳니와 하악공에 의해 취약

<골절의 분류>
① 골절 부위에 따른 분류
• 하악 정중부, 하악체부, 하악각, 하악지, 관절돌기 경부, 관절돌기, 치조골절
② 상처 상태에 따른 분류
• 개방골절(open or compound fracture)
: 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것이다.
외부적 창상 때문에 개방 골절은 항상 주위 조직의 손상과 감염의 가능성이 있다.
• 폐쇄성 골절(closed or simple fracture)
: 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태이다.
③ 골절선의 방향에 따른 분류
• 불량골절 : 변위가 일어나기 쉬운 방향의 골절이다.
• 양호골절 : 반대로 변위가 적은 방향의 골절이다.
④ 치아 유무에 따른 분류
• 1급 골절 : 골절선의 양측 모두 치아가 있는 골절이다.
• 2급 골절 : 한쪽에만 치아가 있는 골절이다.
• 3급 골절 : 양측 모두에 치아가 없는 골절이다.
⑤ 골절양상에 따른 분류
• 단순골절 : 구강내로 창상이 연결되지 않은 골절로 외부와 연결되지 않은 하나의 골절선을 가진다.
• 복합골절 : 구강내로 창상이 연결된 개방성 골절대부분 하악골 골절이 이에 해당한다.
• 분쇄골절 : 골이 분쇄는 골절로 한 골절부위에서 여러 조각의 골절편이 형성된다.
•불완전골절(greenstick Fx) : 유아에게 흔히 발생되며 골의 한쪽은 부러지고 다른 쪽은 구부러진 골절이다.

참고 자료

없음