여성간호학 case study 당뇨병

목차

I. 문헌고찰
1. 유병률
2. 원인 및 발병 기전
3. 병태생리
4. 검사 소견
5. 임상증상
6. 치료
7. 합병증
8. 간호

II. 간호사정

III. 간호진단 우선순위
① 당뇨와 관련된 비효과적 말초조직 관류
② 질병으로 인한 임신과 관련된 불안

IV. 참고문헌

본문내용

<< Diabetes Mellitus - ⅠType>>
: 당뇨병은 insulin 양의 절대적 혹은 기능적 부족으로 오는 탄수화물, 지방 및 단백질 대사의 장애로서, 당뇨 및 고혈당증을 나타내는 대사 증후군이다. 당뇨병은 원인 및 병리 생리학적 기전에 따라 insulin 의존성 당뇨병(insulin-dependent diabetes,IDDM,Ⅰ형 당뇨병), insulin 비의존성 당뇨병(non-insulin-dependent diabetes,NIDDM,Ⅱ형 당뇨병)으로 크게 분류되는데 환아의 경우 Ⅰ-Type 이므로 이에 대해 알아보고자 한다.

1. 유병률
① 전 세계적 빈도는 학령기 아동 1000명당 2명이고, 16세경에는 360명당 1명으로 가장높다.
② Ⅰ형 당뇨병은 백인에게 더 현저하다.
③ 우리나라는 1994년 전국 조사에서 15세 미만 아동 10만명당 1.41명으로 증가 추세에 있다.

2. 원인 및 발병 기전
1) Virus 감염
① 홍역, 선천성 매독, 콕사키 바이러스 등 다양한 바이러스가 당뇨병을 유발하는 중요한 환경적 요인이 될 수 있다.
② 랑게르한스섬의 세포는 직접적인 바이러스 침범이나 화학적 손상에 어느 정도 감수성이 있는 것으로 보인다.

2) 췌장의 β세포의 파괴를 초래할 체질적 요인
: 특정 HLA(histocompatibility lymphocytic antigen)형을 가지고 있는 소아에서 더 많은 Ⅰ형 당뇨병의 발생을 볼 수 있다

3) 자가 면역 기전
: Ⅰ형 당뇨병도 어느 정도 유전적 인자가 있다. 즉, 특정 HLA형을 가지고 있는 소아에서 virus 감염, 신체적 및 정서적 스트레스 등이 유발 인자가 되어, 췌장의 islet β cell에 자가 면역 반응을 일으켜 islet β cell의 점진적 파괴를 나타내고, 이 세포의 과다한 소실을 일으킴으로써 insulin 부족이 초래되어 발생하는 것으로 생각된다.

4) 유전적 요인
① Ⅰ형은 Ⅱ형에 비해 유전성이 상당히 적다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ(수문사)
비판적 사고기반 간호과정의 적용(수문사)
근거중심 질환별 간호과정2 (한언)
최신 임상간호 핸드북 (대광의학)