Case Study-SAH

목차

1. 서 론

2. 자료조사방법

3. 문 헌 고 찰
1) 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호

4. 간 호 과 정
1) 간호사정, 진단적 검사, 약물 요법, 간호 진단, 간호 진단 적용

5. 결론 및 제언

6. 참 고 문 헌

본문내용

1) 서 론
보통 병동에 나이 드신 분은 ICH, 조금 젊다고 생각되는 분들은 SAH 환자분들이 많았다. 그런데 나이가 있음에도 불구하고 SAH환자 분이 계셨고, 멘탈이 왔다가 갔다가 하지만 다른 분들에 비해서 어느 정도 대화가 되고 또 어르신이라 더 정이 갔었다. 그리고 할머니께서 면회를 오시면 항상 잘 부탁드린다고 모든 선생님들한테 인사를 하는 모습을 보고 좀 더 그 분에 대해서 공부를 하면서 빨리 완쾌하셨으면 하는 마음에 케이스를 시작하게 되었다.

2)자료 및 방법
→ EMR, 환자 및 보호자 문답, 간호사에게 질문, 검사결과, 의사 프로그레스 노트, 문헌고찰, 검색엔진

3) 문헌 고찰
질환명
지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage;SAH)
정의
지주막하 출혈은 뇌척수액이 가득 차 있는 지주막 하강에서 대뇌 혈관이 새거나 터져서 지주막하로 혈액이 들어갈 때 발생하는 것으로 주로 젊은 사람들에게 잘 발생한다. 두개내 혈관은 주로 지주막하 공간에 존재하며, 이곳에서 뇌조직으로 작은 관통분지들을 내어 보낸다. 따라서 동맥류등의 파열에 의해 이 혈관들에 출혈이 발생되면 지주막하 공간에 혈종이 고이게 된다.
원인
문헌 조사
자발성 지주막하 출혈의 원인으로는ⅰ) willis circle에 생긴 뇌동맥류의 파열이 있고, ⅱ)뇌동정맥 기형의 출혈 ⅲ)내경동맥 혹은 척추동맥의 박리 ⅳ)뇌종양 출혈 ⅴ)뇌혈관염 ⅵ)혈액응고이상 ⅶ)경막정맥동 혈전증 ⅷ)척추 동정맥 기형의 출혈 ⅸ)중뇌주위 비동맥류성 지주막하출형 등 여러 가지가 있으나 이중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈의 경우가 75-80%이다.
뇌동맥류의 원인 및 병태생리는 아직 확실하게 알려진 것이 없으나, 원인으로는 선천성 뇌혈관벽의 이상, 동백경화, 고혈압, 색전, 혈관염, 외상 등이 있으나 대개 나이든 환자에게는 동맥경화나 고혈압과 같은 원인에 의한 것이 많다.
사례 대상자
원인을 알 수 없으나 할머니와 이야기를 나누던 도중 쓰러지셨다고 함.

참고 자료

http://terms.naver.com/ 네이버 지식백과
제6판 성인간호학Ⅱ 이향련 외/2010/수문사
http://www.druginfo.net/ 드럭인포