BK amputation Case study

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호

3. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물 요법
4) 간호 진단
5) 간호진단 적용

4. 결론 및 제언

5. 참고문헌

본문내용

1) 서 론
대상자분은 내가 매일 재활병동에 들어서면 제일 먼저 마주하는 병실에 계셨다. 항상 따님이 보호자로 같이 계셨는데 그 덕에 휠체어를 타고 병동을 활발하게 돌아다니셨다. 그래서 매일 출근 시, 혹은 지나가면서 인사를 제일 많이 나누었던 대상자였다. 항상 웃으시면서 생활하셨고 처음 뵈었을 때는 어디가 이상이 있는지 알 수 없었다. 얼마 지나지 않아 화장실을 가는 모습을 보고 그제야 왼쪽 다리가 무릎 밑으로 없다는 것을 없으시다는 것을 알게 되었다.
간호사 선생님께서 대상자분의 Dressing 교체하는 것을 따라가 봤는데 절단부위는 잘 아문 상태였고 끝에 작은 상처가 생긴 상태였다. 본원에는 그 상처의 Dressing과 재활치료를 위해 오셨다고 했다. 나는 단순히 가장 많이 마주쳤고 밝게 대해주셨던 대상자였기 때문에 한 번 케이스를 써보고 싶다고 생각이 들었다. 그래서 양해를 구하고 이렇게 작성하게 되었다.
대상자는 당뇨가 있었으나 약과 보리밥 식이를 드시고 잘 조절되어 BST 측정결과 식후 2시간에 약 120mg/dL정도로 측정된다. V/S체크 결과 36.5-60-20-120/80으로 모두 정상범위였다. 건강상에 이상은 없지만 최근 잠이 잘 오지 않는다고 하셨고 Prn으로 졸피드정 처방을 내렸다. 눈이 건조하여 검사 후 안검약 처방을 받았다.

2) 문헌 고찰
질환명
BK amputation Lt
정의
절단의 형태로는 개방형과 폐쇄형이 있다.
1) 개방형은 피부, 근육, 뼈를 포함하여 환부를 단면으로 절단하여 절단부를 당분간 열어 놓는 방법이다. 삼출액이 잘 배농되나 감염을 예방하기 위해 무균적 드레싱과 환부세척, 전신 항생제 투여가 필요하다.
2) 폐쇄형 절단은 피부와 근육을 뼈보다 더 길게 절단하여 그 조직으로 뼈의 끝을 감싸는 방법으로 감염의 우려가 없을 때 시행한다. 절개부위에 배액관을 삽입하여 삼출물을 빼낸다. 피부 봉합선은 체중이 가해지지 않는 부위를 선택한다.
대상자의 경우 폐쇄형 절단을 시행한 것으로 보인다.

참고 자료

조경숙 외 「성인간호학 제 6판 하권」, 현문사(2013) P 332-334
네이버지식백과「http://terms.naver.com/」
드럭인포, 「https://www.druginfo.co.kr/」,
이시아요양병원카페 「http://cafe.naver.com/esiahospital/398」, 2016