목차
1. 28장 고위험 임부의 건강문제와 간호
2. 29장 내과적 건강문제와 간호
3. 30장 고위험 산부의 건강문제와 간호
4. 31장 인위적 분만방법
본문내용
28장 고위험 임부의 건강문제와 간호
Ⅰ. 고위험 임부사정
1. 고위험 임부의 개념
· 고위험 임신 : 임신으로 인해 모체의 생명이나 건강 또는 태아에게 독특한 질병이 초래되는 위험
· 영향을 미치는 요인 파악, 관리→ 주산기 이환율, 사망률 현저히 감소
2. 위험요인 사정
· 생물리학적요인→ 유전적 요인, 영양상태, 내과· 산부인과적 질환
(양수과다·과소증, 자궁 내 성장지연, 영색체 이상
· 심리사회적요인 → 흡연, 카페인, 알코올, 약물, 심리상태
· 사회인구학적 요인→ 저소득, 산전관리 소홀, 연령, 사춘기, 고령의 여성, 산과력, 결혼상태, 거주지, 인종
· 환경적요인
Ⅱ. 출혈성 건강문제와 간호
·임신기간 동안 출혈성 질환은 의학적으로 응급상황
·모성사망의 주요원인
·임신초기→ 자연유산, 자궁목무력증, 포상기태, 자궁 외 임신
·임신후기→ 태반조기박리, 전치태반이 원인
1. 임신 전반기 출혈
1) 유산
· 태아가 생존력을 갖기 전에 임신이 종결되는 것
·태아 몸무게 500g미만이거나 재태기간 20주 이하일 때
· 유산→ 자연유산: 자연적인 원인
→ 선택적유산: 개인적 이유
→ 치료적유산: 의학적 이유
(1) 원인
· 자연유산→ 임신의 약 10~15%
· 초기 자연유산→ 재태 12주 전에 발생
· 후기 자연유산→ 12~20주에 발생
· 유산의 80%는 12주 전에 발생
· 초기 유산의 50%는 염색체 이상
· 그 외 원인은 내분비 불균형, 면역학적 요소, 전신질환, 유전적 요인 등, 통제 불가능한 원인
· 후기 자연유산은 고연령의 임부, 다산력, 만성가마염, 만성소모성 질환, 영양부족, 생식기 이상, 급성감염, 흡연, 알코올, 코카인 사용 등 그 외 심한스트레스, 비만 등
· 유산의 유전적 원인은 회피 불가, 임신 전 모체 질환 치료, 건강한 생활약식, 산전관리, 임신 합병증 치료로 다음 임신 시 70~80% 성공
참고 자료
없음
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