수술실 사전학습

목차

1. 용어 및 약어

2. 학습 내용
1) 마취(전신마취, 척추마취 등)
2) 수술 전 환자준비 : 수술 전 환자 방문, 수술환자 확인 및 정서적지지
3) 회복실 간호
4) 봉합사와 바늘류
5) 흡인간호
6) 수혈요법
7) 유치도뇨
8) 외과적 무균술 및 소독

본문내용

1) 마취(전신마취, 척추마취 등)
- 약물을 통해 일시적으로 무감각, 통증인지능력 상실을 유도하는 것으로 전신마취와 부분마취로 크게 분류할 수 있다.
- 전신마취(general anesthesia)는 여러 가지 약제를 적절히 투여하여 의식소실, 감각차단, 운동차단, 반사차단 등의 상태를 유발한다. 흡입마취와 정맥마취를 주로 하며 외에 근육주사, 직장 내 약제를 삽입 방법도 있다. 이 상태에선 호흡이나 심장이 뛰는 등의 기본생리 기능들을 세심히 관찰해야 한다.
- 흡입마취(Inhalation anesthesia)는 약제가 기화되어 흡입됨으로 페포막을 통과하여 혈류를 따라 중추신경계에 작용한다.
*마취효과가 나타나는 시간이 빠름
*마취시간을 조절하기 용이
*환자에게 투여가 쉬움
*여러 장기에 대한 생리적 변화가 적음
*진통효과가 좋고 가격이 저렴함
*보관이 용이하고 비가연성이다.
*근육이완작용이 좋고 불활성이기에 생체 내에서 대사되지 않음
~호흡기계 자극, 기억상실 유발
약물의 종류 : Nitrousoxide(N₂O), Halothane(Fluothane), Enflurane(Ethrane), Isoflurane(Forane)
- 정맥마취(Intravenous anesthesia:TIVA)는 정맥 내로 약물을 주입하여 간단하고 신속하게 마취를 유도하며 흡입마취제 사용직전 유도 마취로 이용한다.
*별도의 마취기계 없이 간편하게 시행 가능
*환자의 거부감이 적다.
*흡입마취와 달리 화기가 있는 곳에서도 시행 가능하다
*마취도입 및 각성이 원활함
*심혈관계에 비교적 영향이 적고 독성이 적다.
~마취 지속시간의 정확한 예측이 어렵기에 각성이 지연되는 등 조절성이 크게 떨어짐
~근이완 작용이 약하거나 거의 없으며 지속시간에 제약이 있다.
약물의 종류 : Barbiturate계열의 thiopental(펜토탈), Propofol, Benzodiazepin계의 Diazepam, Lorazepam, Midazolam 등

참고 자료

없음