급성심근경색증 간호과정 간호과정2개
- 최초 등록일
- 2019.04.04
- 최종 저작일
- 2017.03
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소개글
A+ 받은 케이스입니다!
간호진단 2개와 간호과정 2개입니다!!
교수님께 컨펌받고 수정 다 한 자료입니다~
목차
1. 서론
2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단
5) 치료
6) 간호
3. 간호사정
1) 인적사항
2) 활력징후
3) 건강양상 사정
4) 임상검사
5) 특수진단검사 결과지
6) 투약
4. 간호과정
1) 질병과 관련된 급성통증
2) 질병과 관련된 불안
5. 참고 문헌
본문내용
-서론
급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나이다. 급성 심근경색은 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주어 심인성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다.
-문헌고찰
▶원인
주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생된다.
▶병태생리
관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심근경색부위의 형태학적 변화는 폐색된 후 시간경과에 따라 다르며 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보인다. 18~24시간이 지나면 육안으로 괴사부위를 식별할 수 있고 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다. 괴사층이 병리적 소견은 심근허혈의 정도에 따라 외층의 허혈층과 중간층의 심근 손상, 완전히 혈류가 차단된 중앙부위의 괴사층을 볼 수 있다.
참고 자료
성인간호학 - 수문사
목포한국병원 EMR
네이버 지식백과사전