모성간호학실습 케이스 스터디 간호진단 : 분만과 관련된 지식부족

목차

1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획 및 중재

본문내용

#1. 분만과 관련된 지식부족

간호사정
주관적 자료
- “ 아기는 언제 나와요?”
- “ 지금 저 잘하고 있나요?”
- “초산이라 잘 몰라요.”
객관적 자료
- 산과력 1-0-0-1-0
- 자신과 아이의 상태에 대한 질문을 계속함.
- 진단명 : term pregnancy , NSVD
- IUP weeks
- 진행상황을 파악하고 있지 못함.

간호목표
장기목표
7일 이내에 분만의 진행상황을 알 수 있다고 말한다.
단기목표
2일 이내에 산모, 지지자, 가족들은 물리적 환경, 절차. 기대 등에 관한 적절한 지식을 시범 보일 수 있다.

간호계획 및 중재
1. 산모의 분만에 대한 지식정도를 사정한다.
2. 분만 진행의 지표인 개대/ 거상/ STATION을 설명하고 그때그때의 상황을 설명한다.
- 개대는 10CM/ 거상은 100%/ STATION은 +5 가 될 때 (아두가 4CM이상 보일 때) 분만실로 가서 분만을 할 것이라고 설명한다,
3. 자궁 수축 빈도, 기간을 측정한다.

참고 자료

없음