태변흡인증후군(MAS) 간호과정 간호진단 3개

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태변흡인증후군(MAS) 간호과정 간호진단 3개
비효율적 호흡양상, 영양부족, 감염위험성

본문내용

#1. 분만 시 태변흡인과 관련된 비효율적 호흡 양상
간호사정
주관적 자료 -
객관적 자료
- 진단명 : MAS(태변 흡인 증후군)
- 혼탁한 양수 관찰

<중 략>

간호목표
장기목표
- 2주 이내 APGAR 점수가 7점 이상을 유지한다.
단기목표
- 7일 이내에 호흡을 정상범위로 유지한다.

간호계획 및 중재
1. V/S을 15분마다 측정한다.

2. O2 saturation을 15분마다 측정한다.

3. 호흡 양상을 사정한다.
ex. 호흡곤란을 모니터 한다.

4. 체위배액, 타진법 실시한다.

5. 충분한 산소화와 환기를 유지한다.
① Intubation
② BVM
③ O2 & suction

6. 필요시 표면활성제를 투여한다.

참고 자료

김태임, 김지현. 포널스’s 포켓시리즈 아동간호. 포널스 출판사(2009). 90p
김영혜 외 . 최신 아동건강간호학Ⅰ. 수문사(2016). 230~231p
한경자 외. 아동간호중재. 서울대학교출판부(1999)

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