노인간호 파킨슨질환 문헌고찰 및 간호과정3개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단적 검사
6. 치료적 관리
7. 예후 및 합병증

Ⅱ. 간호과정-건강사정하기
1. 진단검사
2. 약물요법
3. 간호진단 및 중재

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환이며, 우리 뇌 속에는 여러 가지 신경 전달 물질이 있는데 그 중에서 운동에 꼭 필요한 도파민이라는 신경전달물질이 있다. 파킨슨병은 중뇌에 위치한 흑질이라는 뇌의 특정부위에서 이러한 도파민을 분비하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 가는 질환으로, 파킨슨 환자들에게서는 서동증, 안정 시 떨림, 근육 강직, 자세 불안정 등의 증상이 발생한다. 주로 노년층에서 발생하는 질환으로 연령이 증가할수록 이 병에 걸릴 위험은 점점 커지며 60세 이상의 노령층에서는 약 1%, 65세 이상에서는 약 2%정도가 파킨슨병을 앓고 있다.

2. 원인 및 위험요인
흑질 도파민 신경세포의 소실이 어떤 원인에 의하여 일어나는가에 대해서는 아직까지 확실하게 밝혀지지 않았다. 일부 파킨슨 환자는 파킨슨병의 가족력이 있는 경우가 있고 이러한 가족들 중 일부에서는 유전자 이상이 발견되기도 하였으나, 대부분의 환자에서는 가족력 및 뚜렷한 유전자 이상 없이 파킨슨병이 발생하며, 환경적 영향이나 독성물질이 파킨슨병의 발병 원인이 된다는 연구 결과도 있으나, 대부분의 파킨슨병 환자에서는 아직 파킨슨병의 발병 원인을 알 수 없다.

* 중뇌흑질의 멜라닌세포의 변성ㆍ탈락을 주병변으로 하고, 선조체의 도파민이 감소하는 뇌의 변성질환의 대표이다. 대개는 50~60세대에 발병하고, 10~20세대의 젊은 나이에 발병하는 경우도 있다.

3. 병태생리
착색된 흑질선조체 뉴런과 뇌저신경절에 위치한 도파민을 포함하고 있는 뉴런의 점진적인 손실을 보인다. 도파민 생산량의 70~80%가 손실될 때 나타나기 시작한다. 또한 흑질의 파괴는 미상핵과 피각에서 정상적으로 분비하는 도파민을 감소시킨다. 도파민의 분비감소는 움직임을 조절하는 기능에 영향을 주는데, 도파민 수용체 세포의 감소와 더불어 아세틸콜린을 분비하는 뉴런은 더 활발하게 움직이고 흥분신호를 전달하게 된다.

참고 자료

노인간호학 / 박명화 외 / 2017 / 정담미디어
성인간호학 1,2 / 김금순 외 / 2017 / 수문사
기본간호학 1,2 / 송경애 외 / 2015 / 수문사
간호진단, 중재 및 결과가이드 / 박은영 외 / 2017 / 현문사
[네이버 지식백과] 파킨슨병 [Parkinson's disease] (국가건강정보포털 의학정보)
약학정보원(http://www.health.kr/)