thalamic hemorrhage, 시상부출혈, 신경계, 성인, 간호진단4개, 간호수행4개
- 최초 등록일
- 2019.04.06
- 최종 저작일
- 2019.04
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목차
I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호과정
III. 결론
1. 결론
2. 참고문헌
본문내용
1) 시상부 출혈 정의
시상부 출혈은 뇌내출혈에 속하는 것으로 뇌 속의 동맥이 파열되어 피가 뇌실질 속으로 들어가 뇌 조직을 파괴하거나 출혈부위의 정상적인 뇌 조직을 압박하여 생기는 뇌혈관질환이다. 뇌내출혈에는 뇌동맥류, 내동․정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(Hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(Spontaneous ICH) 등이 있다.
2) 원인
▷외상
▷고혈압(Hypertension)
▷미소동맥류(Microaneurysm)의 파열과 동정맥 기형 등의 혈관기형
▷혈액학적 장애 및 출혈성 장애들
(예, 백혈병, 혈소판감소증, 혈우병, 파종성 혈관내 응고)
▷뇌종양의 출혈-악성신경교종과 흑색종, 융모암에 의한 전이성 뇌종양이 출혈을 잘 일으킴
▷항응고요법
3)병태생리
출혈은 시상부 자체에서 일어날 수도 있고, 피각으로 부터 내낭을 거쳐 파급될 수도 있다. 시상내출혈은 흔히 제 3 뇌실이나 측뇌실내로 파급되다. 신경학적결손이 피각 출혈보다 서서히 발생한다. 내포를 압박하여 점진적인 반대측 반신부전마비가 발생되고 시상내의 지각핵을 침범하여 반대측 지각소실이 야기된다.
3) 증상
▷초기증상 : 저린감
▷수직방향의 부전마비
▷안증상 ( 안구의 공약편시, 사편지, 축동, 대광반사 소실 내지 저하)
▷동측반맹
▷기면, 혼미 등의 의식장애
▷제3뇌실의 폐쇄로 급성수두증이 발생하기도 함
▷실어증과 구음장애
4) 진단/검사
▷병력
:①갑자기 나타나는 국소적 신경학적 이상시 뇌졸중을 의심해야 함
② 발병 당시의 상황, 병의 진행 정도
▷전산화 단층촬영(Comuputed Tomography, CT)
:뇌졸중 환자에서 가장 먼저 시행하는 검사
▷자기공명영상(Magnetic Resonance Imaging, MRI)
: 뇌졸중 병변의 자세한 위치를 알기 위해서는 MRI를 시행함
참고 자료
성인간호학 [하] 현문사. 2017
삼성서울병원 의학정보. 삼성서울병원.
드러그인포. www.druginfo.co.kr
간호진단, 중재 및 결과 가이드 증보판, 현문사, 2017
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