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성인간호학 신경계- 간질, 안면마비, 신경계 수술

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2019.04.06
최종 저작일
2018.10
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목차

1. 경련성 질환
Ⅰ. 간질

2. 말초신경질환
Ⅰ. 삼치신경통
Ⅱ. 안면신경마비
Ⅲ. 길랭 - 바래 증후근

3. 신경계 수술
Ⅰ. 두부수술환자 간호
Ⅱ. 척추수술 환자 간호

본문내용

학습목표: 간질환자에 간호중재에 대해 설명할 수 있다.
삼차신경통 환자의 증상과 징후에 대해 설명할 수 있다.

●경련성 질환
Ⅰ. 간질
1. 원인
- 발작은 뇌의 비정상적인 전기방전으로 인해 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화가 일어나는 것.
- 간질은 뉴런에서 비정상적으로 반복되며 과도하고 자가종료되는 전기적 방전이 되는 만성 질환.
- 후천적 원인 : 혈관부전증, 발열, 두부손상, 뇌졸중, 고혈압, 중추신경계 감염, 저산소증, 신부전, 저나트륨혈증, 저칼슐혈증, 저혈당증, 페스트균, 살충제에 의한 대사성, 중독성, 뇌종양, 약물중단, 알레르기 등이 있다.
- 흔히 아동이나 젊은 성인들에게 발생한다

2. 발작의 종류
1) 전신발작
➀긴장성 - 간대성 발작 ( 대발작)
- 성인에게 가장 흔한 유형
- 경고증상이 나타난다 (금속맛, 고무타는 냄새)
- 의식소실이 있고 길어지면 뇌의 산소 부족으로 인해 청색증 등 문제가 발생
②결신발작( 소발작)
- 주로 아이들에게 일어나고 청년기에도 지속된다
- 갑작스러운 의식 소실이 5~10초 이내에 발생한다
- 대부분은 근긴장성이 유지되어 넘어지는 일을 없다
③간대성 근경련 발작
- 사지의 근육이 경직되어 한 번 또는 여러 번 나타난다
➃무긴장성 발작(적하발작)
- 갑자기 몇 초동안 근육 긴장이 소실되어 대상자가 넘어지거나 물건을 떨어뜨리기도 하고 머리를 끄덕이거나 고개를 숙이는 무긴장성 발작이 일어난다. 이는 헬멧으로 보호예방한다

2) 부분 발작
➀ 단순 부분 발작
② 복합 부분 발작
- 여러 가지 정서, 인지 기능 증상을 동반한다
- 발작 후에 기억상실 초래, 잠시동안 의식소실 또는 정지, 발작 전의 자동증, 기시감

3) 간질중첩증
- 발작이 있는 동안 발생하는 것으로 발작이 30분 이상 지속되거나 발작 후 완전히 의식을 회복하지 못한 채 다시 발작을 시작하는 것

참고 자료

없음
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