종골뼈 골절 케이스 (calcaneus fracture) 간호진단 2개, 간호과정 2개

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 골절의 정의
2) 임상증상
3) 진단검사
4) 치료 및 간호

3. 본론
1) 간호사정
2) 진단검사
3) 약물
4) 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

-서론
골절은 어디서든 볼 수 있는 가장 흔한 case이며 다양한 연령대에서 볼 수 있다. 골절 시 단순히 뼈가 부러지는 것뿐만 아니라 근육, 혈관, 신경, 건, 관절 등 다른 기관들도 손상을 받을 수 있다. 특히 실습을 진행한 외상외과병동에는 교통사고나 낙상으로 외상을 입은 환자들이 많이 입원해있었다. 실습을 하면서 골절환자들을 자주 접하였고 그 중 수술 후 극심한 고통을 호소하던 calcaneus 골절 환자에게 어떤 간호중재를 적용할 수 있을지 학습하고자 본 주제를 CASE로 선정하게 되었다.

-문헌고찰
1. 정의
골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌 부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것 까지 다양하다. 골절은 교통사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축손상으로 발생하거나 병리적 골절에 의해 발생하기도 한다.

2. 임상증상
골절은 원인 및 기전, 부위, 손상 정도 등에 따라 다양한 증상이 나타난다.

① 통증과 압통: 골절 부위의 부종으로 인한 주위 신경의 압박, 연조직이나 근육의 손상, 불수의적인 근육경련, 뼈 조각의 움직임 등이 원인이 된다.
② 부종과 종창: 골절 부위에 장액성 체액의 증가와 출혈로 인해 부종이 나타난다. 이러한 증상은 골절 후 10분이면 뚜렷이 나타나며 24~48시간 이내에 최고조에 달한다. 폐쇄골절은 출혈과 부종으로 순환장애와 신경손상이 유발되어 구획증후군이 발생할 수 있다.

참고 자료

원종순, 『간호과정과 비판적사고』, 현문사(2018)
『간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY』, 에듀퍼스트(2018)
고자경 외, 『성인간호학Ⅱ』, 퍼시픽 북스(2017)
약학정보원 www.health.kr