회전근개파열case_성인간호학실습A+과제

목차

I. 서론(질병에 대한 문헌고찰)
1. 사례연구의 목적
2. 질병의 정의 및 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단적 검사
6. 치료
7. 간호중재
8. 특수치료
9. 합병증

II. 본론(자료수집 및 간호과정)
1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록

본문내용

1. 사례연구의 목적

어깨가 아프고 팔을 들지 못할 때 많은 사람들이 대게 오십견을 떠올리게 된다. 그러나 어깨를 들고 돌리는 회전근개가 끊어진 경우가 의외로 많다. 과거에는 회전근개 파열이 50세 이상의 환자에서 발생하는 경우가 많았지만 최근에는 골프, 헬스, 테니스 등 어깨에 무리가 가는 운동을 즐기는 사람들이 증가하면서 30-40대에서도 회전근개 파열 환자가 증가하고 있다. 이러한 시점에서 오십견과 다른 회전근개 파열의 정확한 정의와 진단 및 치료, 간호 등을 알아야 할 것이다.

2. 질병의 정의 및 원인

회전근개(回轉筋蓋, Rotator Cuff)란 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상근(棘上筋, Supraspinatus), 극하근(棘下筋, Infraspinatus), 견갑하근(肩胛下筋, Subscapularis), 소원근(小円筋, teres minor)을 가리킨다. 이 4개의 근육은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지해주는 역할을 한다. 그런데 이들 4개의 근육 가운데 하나 또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증을 발생시키는 질환이 바로 ‘회전근개 파열(回轉筋蓋破裂)’이다. 회전근개의 손상은 어깨 관절에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다.
이러한 회전근개 질환이 심각한 상태에 이르게 되면 회전근개의 파열에 이르게 되기도 하지만 어떠한 원인 때문에 이러한 질환이 발생하며, 어떠한 과정을 거쳐서 파열에 이르게 되는지 명확히 설명하지 못하고 있으며, 근래에는 회전근개 질환의 원인은 다양해서 한 가지로 설명하기는 어렵다고 생각하는 것이 종론이다. 거론되는 다양한 원인들은 대체적으로 회전근개 자체의 문제에 기인하는 내부적 원인과 외부의 환경과 자극 및 힘들에서 발생하는 외부적 원인으로 대별된다. 내부적 원인에는 혈액 공급의 변화, 교원 섬유의 변화, 국소 건 조직의 물성 변화 등이 있으며, 외부적 원인으로는 오구 견봉 궁의 형태학적 이상, 과도한 인장력, 반복적 사용, 운동 역학의 이상 등이 있다.

참고 자료

없음