배설장애

목차

Ⅰ. DSM-IV에서 DSM-5로 변화

Ⅱ. 유뇨증 Enuresis
1. 개요
2. 진단적 준거
3. 부수적 특징
4. 원인
5. 치료

Ⅲ. 유분증 Encopresis
1. 개요
2. 진단기준
3. 부수적 특징
4. 원인
5. 치료

Ⅳ. 명시되지 않는 배설장애(Unspecified Elimination Disorder)

본문내용

-소변 또는 대변의 부적절한 배설을 포함하여 대개 아동 또는 청소년기에 처음으로 진단된다.
-2가지 장애 모두 최소 연령에 대한 진단적 요구가 있지만, 오로지 생활연령만 기준으로 하는 것이 아니라 발달연령에 근거해서도 진단해야 한다.

DSM-IV에서 DSM-5로 변화
DSM-IV의 분류기준에서 ‘유아기, 아동기 또는 청소년기에 통상 처음 진단되는 장애’의 하위유형으로 분류된 배설장애가 독립된 장애범주로 분류되었다.

유뇨증 Enuresis

1. 개요
유뇨증의 정의 : 부적절한 장소에서 반복적으로 소변을 보는 것

2. 진단적 준거
A. 침구 또는 옷에 불수의적이든 의도적이든 반복적으로 소변을 본다.
-> 불수의적 배뇨가 가장 흔하나 가끔은 의도적일 수 있다.

B. 이러한 행동은 임상적으로 확연하게 나타나며, 적어도 연속된 3개월 동안 매주 2회 이상의 빈도로 일어나고, 사회적, 학업적(직업적) 또는 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로 현저한 고통이나 손상을 초래한다.
-> 횟수가 그보다 적다면 오줌을 싸는 것으로 인해 심각한 고통이나 기능손상(예 : 학교에서의 창피)를 겪고 있어야 한다.

C. 생활연령이 적어도 5세 이상이다. (또는 이와 동일한 발달 수준에 있음.)
-> 개인의 연령은 소변을 가릴 수 있는 연령에 도달해야 한다.
대부분의 아동은 4~5세가 되면 대소변을 스스로 가릴 수 있게 된다.
그래서 5세 이하의 아동은 이 진단의 대상에서 제외된다.

D. 이러한 행동은 물질(예, 이뇨제, 항정신병 치료약물)의 생리적 효과나
다른 의학적 상태(예, 당뇨, 척수이분증, 발작장애)로 인한 것이 아니다.
-> 즉, 신체적 이상이 없어야 한다.
그러므로 신경 이상이 없는지 비뇨기과에 가서 검사를 먼저 해봐야 한다.
-> 유뇨증으로 진단 받기 위해서는 신체적 이상이 있었어도 연관된 감염을 적절히 치료한
후에도 유뇨증의 증상이 지속되어야 한다.

참고 자료

없음