기본간호학 안위 레포트
- 최초 등록일
- 2019.04.14
- 최종 저작일
- 2019.04
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목차
Ⅰ. 침상 만들기 : 빈 침상 (Vacant Bed)
Ⅱ. 침상 만들기 : 든 침상 (Occupied Bed)
Ⅲ. 체위 (Position)
1) 앙와위 (Supine position)
2) 배횡와위 (Dorsal recumbent position)
3) 복위 (Prone position)
4) 측위 (Lateral position)
5) 심스위 (Sims’ position)
6) 파울러씨 체위 (Fowler’s position)
7) 슬흉위 (Knee-chest position)
8) 절석위 (Lithotomy position)
9) 트렌델버그 체위 (Trendelenburg position)
10) 변형된 트렌델버그 체위 (Modified Trendelenburg position)
11) 잭나이프 체위 (Jack-knife position)
본문내용
안위는 신체적으로 편안하고 근심이 없으며, 대상자가 자신의 환경에 대하여 안락하게 느끼는 상태이다. 이를 위해 간호사는 대상자의 주위 환경을 편안하고 깨끗하게 유지하여야 하며, 편안한 침상 만들기, 안위 보조기구 사용하기, 체위 유지 등 안위를 위한 간호를 수행하게 된다.
1. 침상 만들기 (빈침상)
빈 침상은 대상자가 침상에서 나와 의자에 앉아 있거나 검사와 수술 및 치료를 하고 돌아왔을 때 편안하고, 감염으로부터 안전한 환경을 제공한다.
▲ 목적
새로 입원할 대상자에게 편안하고 깨끗한 침상을 제공한다.
간호사의 안전을 도모하고 먼지와 미생물의 전파를 예방한다.
▲ 준비물
베갯잇, 밑홑이불, 방수포와 반홀이불(필요시), 윗홑이불, 담요, 세탁물 주머니
▲ 절차
1. 흐르는 물과 비누를 사용하여 40~60초 동안 손위생을 실시한다.
- 미생물의 전파를 방지한다.
2. 물품을 준비하여 사용할 순서의 역순서 (밑홀이불-방수포-반홑이불-윗홑이불-담요-베갯잇)으로 모아 의자 위에 놓는다.
- 일의 효율성을 증진시킨다.
3. 침대에서 탁자와 의자를 떼어놓고 벽에서 침대를 떼어놓는다.
4. 침대를 허리 높이로 올리고 침상 난간을 내린다.
- 침대를 허리 높이로 올리고 침상 난간을 내려 간호사의 신체선열 유지로 근골격 긴장을 감소시킨다.
5. 밑홑이불의 중앙선을 침대의 중앙에 맞추고 침상 발치와 머리 부분을 여유 있게 남긴다.
- 침대 머리 부분 밑으로 홑이불이 많이 들어가야 잘 고정되어 밖으로 빠져나오지 않는다.
6. 머리 쪽의 홑이불자락 모서리와 침상 발치의 홑이불자락 모서리를 사각봉투 접기로 접고 남은 부분을 침요 밑으로 집어넣는다 (기관에 따라 홑이불 끝을 묶거나 고무줄을 넣어 만든 홑이불을 사용하기도 한다.)
- 모서리를 견고하고 말끔하게 고정시키기 위함이다.
7. 방수포는 중앙선을 맞추어 어깨에서 대퇴까지 오도록 펴고, 그 위에 반홑이불을 10cm 정도 덮이도록 깐 후 방수포와 함께 늘어진 부분을 침요 밑으로 잘 집어넣는다.
참고 자료
기본간호학 실습서/ 저자 최순희 / 전남대학교 출판부 / 제8장 체위
기초간호 임상 실무 / 저자 김정운 외 / 포널스출판사 / 제3장 침상 만들기, 제6장 체위변경과 운동 돕기
기본간호학 실습 / 저자 전미양 / 수문사 / 제6장 체위, 제7장 침대 만들기
EBP 기본 간호 실무 / 저자 김종임 외 / 수문사 / 제7장 안위
기본간호학 실습지침서 / 저자 Ruth Craven, Constance Hirnle, Sharon Jensen / 역자 고일선 / 정담 미디어 / 제8장 기동성