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급성담낭염 케이스 스터디 간호진단/과정 3개

uuuuyou
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최초 등록일
2019.04.14
최종 저작일
2018.12
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소개글

간호진단 3개 간호과정 3개
① 수술과 관련된 급성 통증
② 수술부위와 관련된 감염 위험성
③ 신체상의 변화와 관련된 상황적 자존감 저하

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 담낭
① 정의
② 위치
③ 형태 / 구조 / 기능
2. 담낭염
① 정의
② 원인
1). 급성담낭염
2). 만성담낭염
3. 담낭절제술(Cholecystectomy)
4. 경피경간 담도 배액술 PTBD ,
경피경간 담낭 배액술 PTGBD
5. 담낭염의 간호

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 느낀점

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

담낭염은 담도계 질환 중 가장 흔한 질환 중에 하나이며, 수술법은 간단하지만 염증, 유착, 출혈 및 담도 협착증 등으로 수술 후 치명적인 합병증이 유발될 수 있다고 한다. 또한 수술 후 담낭의 기능이 있었던 경우 담낭이 절제되면 담즙의 총량이 감소하고 담즙 농축 및 저장의 기능이 없어져서 담즙의 위 역류현상과 속 쓰림, 흡수장애, 설사 등이 수술 후 일정기간동안 있을 수 있다. 그러므로 담낭절제를 한 대상자에게는 섬세한 주의가 요구된다. 따라서 이러한 합병증을 막고 섬세한 주의를 기울이려면 세밀하고 근거기반적인 전문적인 간호가 상당히 중요하다고 느꼈고, 담낭염의 원인과 진단 등 문헌을 통해 상세히 분석하며 이론적인 지식을 쌓고, 수술 후 간호와 주의사항 등을 탐구함으로써 대상자들에게 보다 신뢰감 있고 정확한 지식을 전달하고 안전을 도모하기 위해 담낭염을 조사하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 담낭

① 정의
약 7~10cm 정도 되는, 간 아래쪽에 붙어 있는 서양배 모양의 기관이다. 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 일을 한다.

② 위치
간의 아래쪽 경계면에 붙어 있으므로 우상복부의 갈비뼈 아래쪽에 위치하는 경우가 대부분이지만 갈비뼈가 끝나는 지점보다 위쪽에 위치하는 경우도 있다.

③ 형태 / 구조 / 기능
담낭은 간에 붙어 있는 주머니로 쓸개바닥(기저부), 쓸개몸통(체부), 누두부, 쓸개목(경부), 쓸개주머니관(담낭관)으로 구성된다. 용적은 40~70ml 정도로 공복 시에는 증가하고 식후에는 담낭의 수축 작용으로 용적이 감소한다. 쓸개바닥은 쓸개의 둥근 끝부분으로 보통 간의 모서리 아래로 1cm 정도 돌출되어 있다. 쓸개바닥과 쓸개주머니관 사이에 쓸개몸통, 누두부, 쓸개목이 위치한다. 쓸개주머니관은 쓸개와 총담관을 연결하는 관이다. 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에서 저장되었다가 이 괄약근이 수축하거나 이완될 때 십이지장으로 들어간다.
담낭은 부교감신경과 교감신경의 지배를 받고, 주요 기능은 담즙 저장 및 농축이다.

참고 자료

NAVER건강백과."쓸개”.http://terms.naver.com/entry.nhn?docld=938601&mobile&cid=51006&categoryld=51006(2018.5.5)
조경숙. 『성인간호학 상권』. 현문사(2013). p468~469
MSD.“담낭염”.https://www.msdmanuals.com/ko-kr/홈/간-및-쓸개-장애/담낭-및-담관-질환/담낭염(2018.5.2)
서울대학교병원.“담낭염”.http://www.snuh.org/health/encyclo/view/15/5/11.do(2018.5.2)
원종순.『간호과정과 비판적 사고』. 현문사(2015). p219~299
드럭인포.www.druginfo.co.kr/index.aspx.

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