수술실케이스 7개, 각각 5개 간호진단, 2개 간호과정

목차

Ⅰ. Rt. Phacoemulsification and aspiration of cataract 백내장
Ⅱ. Rt. Partial parotidectomy 이하선절제술
Ⅲ. Acromioplasty shoulder. Lt 좌측 견봉성형술
Ⅳ. pneumothorax Rt.기흉 bullaplication of RUL
Ⅴ. CTS. wrist both 수근터널해리술
Ⅵ. Rt, VATS parietal pleura Bx & CTD insertion 늑막생검 & 폐쇄흉강삽관 적용술
Ⅶ. Laparoscopic assisted distal gastrectomy 위절제술

본문내용

수술절차
1. Under general endotracheal anesthsia에서 환자를supine position으로 하고 Shoulder아래에 pillow를 넣고 neck extension하고 머리를 왼쪽으로 돌렸다.
2. Rt. side ear/mastoid tip/sternolediomastoid muscle이 잘 노출되도록 하였다.
3. Skin incision modified face lift incision으로 하였다.(preauricular는 zygomatic arch level위에서 mastoid의 skin과 lobule의 junction에서 retroauricular incision을 하였고 incision에서 curve를 형성하면서 mandible angle 3cm 아래로 extension하였다.)
4. 1:100,000 epinephrine injection을 skin lining에 하였다.

<중 략>

간호진단(or 간호문제)

# 1. 수술부위와 관련된 출혈 위험성
# 2. 수술부위와 관련된 손상 위험성
# 3. 수술과 관련된 저체온 위험성
# 4. 수술과정과 관련된 지식부족
# 5. 수술과 관련된 낙상 위험성
# 6. 수술과 관련된 체온 불균형 위험성

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수술 전 주요증상
약 3개월 전부터 Both hand pain호소하여 본원 외래 내원하여 CTS. wrist 진단 하에 약물 치료하였으나 증상호전없어 수술적 치료위해 입원함. 처음에는 우측에 증상이 심하였지만 현재는 양쪽 모두 비슷함

수술 적응증
개방성 수근터널해리술 OCTR : 수근터널 증후군이 류마티스관절염의 합병증일 경우 과다한 활막을 제거하기 위해 활막절제술을 실시한다. 공간을 점유하는 병변이나 신경압박을 제거한다. 신경압박의 원인이 무엇이등 간에 새로운 레이저기법이나 절제로 제거한다.

참고 자료

없음