목차
Ⅰ. 말초산소포화도 측정
1. 산소포화도란
2. 산소포화도 측정 목적
3. 적응증
4. 산소포화도 정상범위
5. 산소포화도 측정 시 주의사항
Ⅱ. 심전도 모니터적용
1. 심전도 목적
2. 적응증
3. 사용방법
Ⅲ. 정상리듬
Ⅳ. 비정상리듬
1. 동방결절 장애
2. 심방에서 발생하는 부정맥
3. 방실연접부 장애
4. 전도장애
5. 심실 장애
6. 심실 전도 장애(BBB)
본문내용
-말초산소포화도 측정-
1. 산소포화도란혈액 내 산소와 결합한 헤모글로빈의 양이 전체 헤모글로빈의 양에서 차지하는 비율을 백분율로 수치화한 지표이다. 즉, 이는 적혈구에 의해 운반되는 산소의 양을 말한다.
2. 산소포화도 측정 목적환자의 동맥혈 중의 산소포화도를 비침습적으로 측정하며, 체내의 산소포화도 상태를 수치화하여 관찰함으로써 그 결과를 호흡관리에 반영하고 저산소증의 위험이 발생할 수 있는 환자에 대하여 보다 빠르게 대응하기 위함이다,
3. 적응증- 호흡곤란을 일으키는 환자의 상태 확인 : 좌식호흡, 청색증, 창백한 안색- 의식장애, 쇼크가 발생하였을 경우, 심부전이 의심되는 경우- 폐질환자, 만성폐쇄성질환, 급성 호흡곤란 증후군 환자의 건강상태 확인- 가스중독, 질식사고등의 환자 건강상태 확인.- 혈액산소치가 갑자기 변화하는 불안정한 환자- 가정에서 산소 치료시 평가를 위해- 인공호흡기를 이용하는 환자에서 SpO2 감시할 때
<중 략>
5. 산소포화도 측정 시 주의사항- 손가락이 센서 소자에 놓이도록 충분히 깊이 손가락을 집게 속으로 넣을 것- 측정 중에 움직임이 없도록 하고 편안한 상태를 유지할 것- 손톱의 이물질(장식용 손톱, 메니큐어, 밴드 등)에 의해 가려져 있어 광 투과가 어렵게 되어 있을
경우, 이물질을 제거한 후 센서를 장착할 것- 측정 중 직접적인 광원(햇빛, 전열기, 적외선 치료기 등)이 센서에 노출되지 않도록 주의할 것- 집게를 너무 오랫동안 장착해 둘 경우에는 올바른 계측이 안되므로 최소한 2시간 간격으로 피부
탄성을 복원시킨 후 장착 시키거나, 다른 곳에 장착할 것- 측정 손가락의 온도는 체온정도의 온도를 유지하고 측정하도록 한다.
- 심전도 모니터적용-
1. 심전도 목적
심장의 전기적인 율동을 지속적으로 감시하기 위함이다. (HR, ABP, SpO2, RR, NBP,)- 진단이나 조사를 위한 심장의 전기적 활동을 기록한다.- 다양한 이상 리듬을 예측, 치료하기 위함이다.
참고 자료
퍼시픽 학술편찬국,Adult Health Nursing 성인간호학, 퍼시픽북, 2016년, p258~270
이외숙 외, 사례중심 핵심기본간호술기, 퍼시픽북, 2016년, p372~378
김금순 외, 일곱 번째 성인간호학 I, 2013년, p748~750, p820~830
기본간호학 2