모성간호학 case study A+자료 [제왕절개] // 위절제술 간호사정, 간호진단, 간호중재
- 최초 등록일
- 2019.04.21
- 최종 저작일
- 2018.11
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소개글
모성 간호학 실습에서 흔히 볼 수 있는 제왕절개에 관한 간호과정입니다.
진단총 3개입니다.
일일히 환자사정 했고 진단도 실제 환자가 가지고 있는 문제에 대해 사정한 후 진단을 내렸습니다.
case몇 번 제출하시다보면 느끼실 겁니다. 자료내용이 많다고 좋은 내용을 받는게 아닙니다.
교수님들은 중요한 것들이 있는지 없는지 그것만 보십니다.
A+ 자료임 만큼 쓸만하다고 자부합니다
목차
Ⅰ 서론
ⅰ 선정이유
ⅱ 문헌고찰
Ⅱ 본론
ⅰ간호사정
ⅱ 간호계획
본문내용
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.
1. 적응증
① 모체와 태아측 요인
- 난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등.
② 모체측 요인
- 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
- 중증 감염 : 음부포진(herpes simplex virusⅡ), 활동성 병소
- 과거에 제왕절개 분만을 했을 경우
- 자궁수술의 경험이 있을 때
- 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
- 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부
③ 태아측 요인
- 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
- 횡위, 둔위
- 다태아(선진부가 둔위인 경우)
④ 태반 요인
- 전치태반, 태반조기박리
2. 장단점
1)제왕절개분만 장점
① 난산, 태아 가사, 둔위 등의 이상 태위, 전치태반이나 태반 조기 박리 등의 출혈을 동반한 태반 이상 등의 경우 출산에 따른 위험이 감소됨
② 출산의 고통이 없음(출산 후의 고통이 많음)
③ 출산 시 회음근육에 힘을 주지 않으므로 근육의 이완이 자연분만보다 덜함 - 요실금이 덜 생김
④ 출산시간이 짧아 아기가 진통 중 위험에 처 했을 때 아기를 꺼내줄 수 있음
2)제왕절개분만 단점
① 산모의 감염위험, 과다출혈, 방광손상, 장기손상, 마취에 따른 합병증 발생, 향후 임신 혹은 출산 시 자궁적출의 위험성 증가, 불필요한 수혈 등
② 모성사망률이 질식분만의 2~4배, 각종 합병증은 5~10배
참고 자료
김계숙 외 『여성건강간호와 비판적 사고』. 군자출판사(2015)
하영수 외 편저 『모성신생아·여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ』, 신광출판사(2013)
번영순 외 『기본간호학 Ⅰ,Ⅱ』, 계축출판사(2014)