소개글
성인간호실습 전 필독!
교수님 선정 성인간호 핵심포인트 요약!
각종 검사수치 및 특수파트 실습시 유용!
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목차
1. 저나트륨혈증과 고나트륨혈증의 임상증상 및 치료와 간호
2. 저칼륨혈증과 고칼륨혈증의 임상증상 및 치료와 간호
3. 저칼슘혈증과 고칼슘혈증의 임상증상 및 치료와 간호
4. 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증, 대사성 산증, 대사성 알칼리증의 증상과 징후, 치료
5. 과민증(알레르기, 아나필락시스) 대상자 간호
6. 공기, 비말, 접촉 감염관리 지침
7. Shock의 종류별 원인(저혈량성쇼크, 심인성쇼크, 아나필락틱쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크), 원인별 증상, 쇼크의 단계(초기, 보상, 진행, 불응단계/비가역적 단계), 치료와 간호
8. 응급관리의 우선순위(1차 조사와 소생술: 기도유지와 경추보호, 호흡, 순환, 장애, 노출, 2차 조사)
9. 수술의 분류&수술방법을 나타내는 용어
10. 수술 전 사용 약물의 관리
11. 수술 전 진단검사
12. 수술실 간호사의 역할(소독간호사와 순환간호사)
13. 회복실 퇴실 기록지
14. 수술 후 흔히 발생하는 간호문제
15. 마약성 진통제의 투여경로
본문내용
1. 저나트륨혈증과 고나트륨혈증의 임상증상 및 치료와 간호 상권 15page
정상 농도: 135~145 mEq/L
저나트륨혈증 증상- 위장관계: 식욕부진, 오심, 구토, 설사, 경련성 복통 / 뇌기능 증상: 뇌압상승, 근육경련, 활동저하 또는 활동과다, 발작, 혼수와 같은 신경학적 증상 / 신경근육계: 근육 허약감, 근 긴장 저하와 심부건 반사 저하, 근 허약감은 양측으로 나타나며 팔과 다리에 더 심함 / 심혈관계 증상: 심장근육에 직접적 영향을 미치진 않지만 저나트륨혈증이 저혈량과 함께 나타나면 심박출량을 감소시켜 맥박이 빠르고 약해지며, 이완기압이 낮아지고 앙와위에서 경정맥이 편평해지고 중심정맥압 하강, 고혈량증으로 인한 저나트륨혈증일 때 혈압은 정상이거나 상승, 좌심실기능에 따라 중심정맥압이 정상이거나 증가, 말초맥박은 강하나 부종이 있다면 촉진하기 어려울 수 있음
저나트륨혈증 치료- 소듐을 조심스럽게 투여, 구강이나 비위관 튜브로 투여 가능, 구강 섭취가 가능한 대상자에게는 소듐을 보충하는 것이 쉬운데 그 이유는 정상식사에 풍부하기 때문 / 구강섭취가 불가능한 대상자는 lactated ringer액 또는 등장성 식염수(0.9% NaCl)를 정맥으로 공급 / 성인의 1일 소듐 요구량은 약 100mEq/L / 정상 혈량 또는 고혈량증 대상자에서 저나트륨혈증이 나타날 때는 삼투성 이뇨제(mannitol) 투여로 수분을 제거하는 것이 소듐을 투여하는 것 보다 더욱 안전하며 효과적 / 그러나 신경학적 징후가 나타났을 때는 소량의 고장성 소듐용액(예: 3~5% NaCl)을 세심하게 모니터 하면서 천천히 적은 양을 투여, 3% 염화소듐액 1L 용액에는 소듐 513 mEq, 5% 염화소듐액 1L는 소듐 855 mEq을 함유하고 있으므로 빨리 투여하면 매우 위험
고나트륨혈증 증상- 뇌기능 증상: 초기에 혀와 입이 건조하고, 붉고 끈적임, 점차 안절부절 못하고 불안정, 혈청 소듐이 계속 증가하면 조증(mania)이나 경련 가능성, 고혈량이며 고나트륨혈증일 때 대상자는 기면,......<중 략>
참고 자료
성인간호학 상권(2014) 현문사
성인간호학 하권(2014) 현문사