갑상선

목차

1. 갑상선 호르몬의 분비와 대사
2. hypothyroidism (갑상선 저하증)
3. Hyperthyroidism (갑상선항진증)
4. 갑성선 중독발증(Thyrotoxic crisis= tyroid storm)

본문내용

62장 갑성선 호르몬
•갑상선 호르몬이라는것은 소아의 성장 발육기에 있어서 굉장히 중요한 요소이다.
•소아에서 뭔가 갑상선 호르몬이 부족하면 왜소증, 정신 이상도 생긴다.
•갑상선호르몬이 영향을 안미치는 장기가 없다.

•갑상선 호르몬의 생성 418(page)
- 갑상선은 자가조절능력을 보유하고 잇다. 만약 요오드를 너무 많이 주면 무한정 계속 만들어내는것은 아니고 갑상선 호르몬 생성을 우리몸에서 차단 한다.( 이것을 이용해서 갑상선 항진증의 약으로 요오드를 사용하기도 한다)

그럼 요오드가 많은 약?
- 요오드가 많은 음식 미역, 김, 다시마, 우유, 계란 소금 등
- 요오드를 포함하는 약 - 아미오다론 (37%의 요요드를 함유 - 부작용이 갑상선기능의 이상이 생긴다.)
진해거담제 (요오드를 많이 함유), 조영제(요오드 함량이 높다)
갑상선 호르몬 생성 억제제
- lithium, CLO4-(hyperchlorate), mmi=methimazole, PTU(propylthiouracil), sulfonamide

▦갑상선 호르몬의 분비와 대사
갑상선 호르몬은 (T3, T4)는 비수용성으로 갑상선 호르몬 결합단백과 결합하여 말초조직으로 운반된다.
T4는 99.97%가 결합되어있고, 0.03%는 유리형이다.
T3는 99.7%가 결합되어있고, 0.3%만 유리형이다.
유리형은 비록 적지만 이것이 갑상선 호르몬 기능을 나타낸다.
말초에서 T4의 약 35~40%는 T3로 전환되며 , 같은 비율의 T4는 비활성형인 Reverse T3로 전환된다.
생물학적 활성정도는 T3가 T4보다 3~4배 정도 강하다.
혈청내에서 T4의 반감기는 일주일이다.(알아두자!!!!!)
T3의 반감기는 1.5일정도이다(24~36시간)

▦ hypothyroidism (갑상선 저하증)
•갑상선 호르몬의 합성이나 분비의 문제로 호르몬이 적은 상태가 나타난다.
◇역학
- 전체 인구기준으로 천명당 한두명정도!!
-다른 질환에 의해서 생기는 이차적 기능 저하증은 천명당 10명정도!!

참고 자료

없음