모성간호학 CASE STUDY 자궁평활근종 A+자료 참고문헌 및 출처까지 포함

목차

1. 상황 1. 산전 시나리오
2. 상황 2. 분만 중 시나리오
3. 상황 3. 산후 시나리오

본문내용

PBL 학습목표
심각한 질환인 임신성고혈압(PIH)의 잠재적인 문제를 신속하고 정확하게 알아내어 간호중재를 하는 것이다.

#상황 1. 산전 시나리오
<2018년 12월 31일 오후 2시 분만실>
임부: (보호자가 미는 휠체어를 타고 들어옴) 머리가 아파요.
간호사: (빈 침상으로 안내하며) 머리가 어떻게 아프세요?
임부: (앞머리를 가리키며) 앞부분이 뽀개질 듯이 아파요.
간호사: 언제부터 아프셨나요?
임부: 한 이틀 되었나 봐요.
간호사: 머리가 계속 아프신 것인가요?
임부: 네
간호사: 다른 곳은 불편하신 곳이 없으신가요?
임부: 전신이 붓고 손가락이랑 눈두덩이 부어서 불편해요... 눈도 침침해요.
간호사: 언제부터 그렇게 되셨나요?
임부: 처음에는 점차 조금씩 붓더니 1주전부터 갑자기 많이 부었어요.
간호사: 혈압을 측정하겠습니다(활력징후를 체크한다.)
간호사: 아기가 노는 것을 잘 느끼시나요?
임부: 요즈음은 덜 노는 것 같아요. 그런데... 아기는 괜찮을까요?
간호사: 태아심음을 측정하겠습니다.

<중 략>

1. PIH 정의와 분류기준을 설명하시오.
⦁정의: 임신 전에는 정상 혈압이었다가 임신 20주 이후에 처음으로 혈압이 140/90mmHg로 수축기 혈압이 30mmHg, 이완기 혈압은 15mmHg 이상 증가한 것

⦁분류기준: BP
-경한 자간전증: 140/90mmHg 이상
-심한 자간전증: 160/110mmHg 이상
-자간증: 180/200mmHg

[여성건강간호교과연구회(2018), 여성건강간호학Ⅱ(제9판), 수문사, P284~6, 모성건강 프린트물-임신성 고혈압]

2. PIH의 원인을 설명하시오.
⦁나이: 20세 이하 35세 이상의 임부
⦁영양결핍, PIH가족력
⦁당뇨병, 만성 고혈압과 같은 혈관질환, 신장질환
⦁초임부: 처음 융모막 융모가 노출되는 것과 관련
⦁다태아, 포상기태: 과다한 융모막에 과다 노출되는 경우
⦁거대아, 양수과다증
⦁RH 부적합: 프로스타글란딘불균형-혈관수축증가-혈소판 집합-태반, 자궁의 혈류감소 유발

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2018), 여성건강간호학Ⅱ(제9판), 수문사,
모성건강 프린트물-임신성 고혈압
김학림 외(2015), 간호약리학, 한미의학
약학정보원, http://www.health.kr