자궁근종 케이스 / 모성간호학실습 / 간호과정2개 / 간호진단

소개글

자궁근종 케이스 A+ 자료입니다

간호진단 2개

1. 외과적 수술과 관련된 급성 통증

2. 수술 전 상황과 관련된 불안

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호정보 수집
Ⅲ. 간호중재

본문내용

1. 자궁근종(Uterine myoma)이란?

1) 일반적인 특징
자궁근종은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지한다. 자궁근종은 생식연령기 여성의 20~25%, 35세 이상 여성의 40~50%에서 보고되며 호발 연령은 40~50대 이다. 백인 여성의 발생 빈도는 5명 중 1명인 반면, 흑인 여성의 발생 빈도는 3명 중 1명으로 흑인 여성이 높으나 아시아 여성은 백인과 유사한 빈도를 보이고 있다.

2) 부위
대개 자궁경부 또는 체부에 발생하는데, 주로 체부에 많이 발생하며, 이 종양이 차츰 커지면 방광으로 침범하고 요도를 막게 되므로 요정체(urinary retention)를 초래하기 쉽다. 그러나 자궁 경부 종양은 골반강 내로 침범하기 쉬워서 자궁체부 종양보다 제거하기에 기술적인 어려움이 더 크다.

3) 분류 : 자궁벽의 어느 층에 있는가에 따라 다음과 같이 분류한다.
① 점막하 근종(submucous myoma)
전 자궁근종의 약 5%가 점막하 근종인데, 이것은 자궁내막 바로 밑에 발생하며, 크기는 비록 작으나 출혈의 원인이 되기 쉬우므로 자궁절제술을 하게 된다. 이 근종은 육종변성을 초래할 위험이 크며, 표면을 덮고 있는 막은 얇고 위축되어 있고 궤양성이다. 크기가 큰 점막 하 근종은 넓은 기저를 가지기도 하지만 대부분 자궁근육의 만출작용으로 인해 육경으로 되어 있어서 자궁경부 또는 질로 튀어 나오기도 한다. 이러한 육경을 가진 점막 하 근종의 표면은 자주 궤양이 형성되어 쉽게 감염된다.
② 근층 내 근종(interstiial or intramural myoma)
이 근종은 자궁근층에 잘 발생되지만 점막 또는 장막에 밀집되어 있지는 않다. 크기가 크고 복합성일 경우에 자궁이 현저하게 팽창되며 결절의 윤곽이 뚜렷하고 견고해 진다. 전파성 복막성 평활근종은 조직학적으로 대망과 복막에 양성 근종성 전이라고 할 수 있다.

참고 자료

여성건강간호학 / 박은숙 외 / 현문사