담석증과 간호 (cholelithiasis, gallstone & nursing)

소개글

담석증과 간호 (cholelithiasis, gallstone & nursing) 입니다
casestudy를 위해 문헌고찰한 자료로 만점받았습니다

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단과 검사
5. 치료와 간호

참고자료

본문내용

연구의 필요성 및 목적
담낭은 주머니 같은 구조로 담즙을 농축하고 저장한다. 담즙은 간에서 만들어지며 지방과 지용성 비타민의 흡수를 위해 필요하다. 대부분의 담낭질환은 간에서 담낭으로 또는 담낭에서 십이지장으로 담즙의 이동이 폐색되어 나타난다. 이런 폐색의 대부분의 원인은 담석이며, 용양 또는 농양도 폐색을 일으킬 수 있다.

문헌고찰
1. 정의
담석증(cholelithiasis, gallstone)은 담즙의 고형물질인 콜레스테롤, 담즙산염, 칼슘, 빌리루빈, 단백질 등에 의해 담즙이 단단하게 고형화되어 담낭 안에 생긴 질환을 말한다. 담석증의 호발부위는 담관, 총담관, 간관이다.

<중 략>

4. 진단과 검사
담석증의 진단방법으로는 주로 초음파 검진과 ERCP(내시경적 역행성 췌담관조영술), PTC(경피적 간담관조영술) 혈액검사가 이용된다.

① 복부초음파검사 - 몸속으로 기구를 삽입하지 않고 간의 내부 구조, 담낭 및 담관의 구조를 눈으로 직접 볼 수 있고, 통증이나 위험성이 없이 반복적으로 시행할 수 있는 편리한 검사이다. 급성 담낭염일 경우 담낭벽의 부종과 담낭주위의 체액을 확인할 수 있다. 엑스선 촬영이나 방사선 동위원소 검사처럼 방사선에 의한 피폭의 염려가 없으므로 임신부나 유아도 안심하고 검사할 수 있다.

② ERCP(내시경적 역행성 췌담관조영술) - 내시경을 십이지장까지 삽입하고 ‘십이지장 유두부’라고 하는 작은 구멍을 통하여 담관 및 췌관에 조영제를 주입시켜 담관 및 췌관의 병이 있는 부위를 관찰하는 검사법이다. 담관이 막혀 황달이 발생했을 때, 막힌 원인을 확인하거나 황달이 없더라도 복부 초음파나 CT 검사에서 담관이 좁아져 있거나 비정상적으로 늘어난 부분이 있을 때 주로 시행한다.

③ PTC(경피적 간담관조영술) - 가는 천자에 의해 경피적으로 간을 천자해, 간내담관에 삼입하고, 조영제를 주입하여 담낭ㆍ담도의 형태를 보는 방법이다. 간외폐색성황달이 있을 때에는 보통의 조영술으로는 담낭담도계의 상태를 알 수 없기 때문에 이 방법이 사용된다.

참고 자료

담낭염 [Cholecystitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
담석증 [Cholelithiasis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
조경숙 외,『성인간호학 상』, 2016, 6판, 서울, 현문사
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 2015, 서울, 현문사
가톨릭대학교 성바오로병원 간호정보조사지
김수경 외, 『간호사를 위한 임상약리학』, 2015, 10판, 서울, 범문에듀케이션