건강문제와간호 학습활동 3 정형외과질환

목차

없음

본문내용

간호진단 ) 감소된 이동성과 관련한 낙상위험성
▶주관적 자료 : "화장실에서 균형을 잃고 바닥에 주저 앉았어요."
▶객관적 자료 : 낙상 경험이 있음, 보호자 없이 혼자 거주함, 운동은 아파트 주변을 걷는 정도, DEXA 검사 상 t-score -2.8로 골다공증 진단, 흉추 10-12번 압박골절 진단.
▶중재
1)낙상으로 인한 신체손상 위험의 가능성을 사정하고 주지시킨다.
2)발이 걸릴 수 있는 바닥의 카페트나 전선, 어두운 조명, 미끄러운 바닥 등 위험요인을 사정하고 안전한 환경을 제공하고 교육한다.
3)화장실 환경을 확인하여 필요 시 미끄러운 바닥 방지 매트나 변기 옆 손잡이 등을 설치하도록 한다.
4)긴박뇨, 절박뇨 등 배뇨 관련 문제가 있는지 사정하고, 침상 근처에 소변기를 두어 낙상 위험성을 감소시킨다.

참고 자료

서울대학교 병원 간호본부(2011). 간호과정 실무지침(1). 서울:서울대학교출판문화원
전시자 외 9인(2010). 성인간호학(상)(5). 서울:현문사
이강이, 박정숙, 이영휘, 홍미순, 공은숙 외(2010). 간호실무를 위한 건강사정(1). 서울:현문사(original work published 2009).