성인간호 고관절 대치술 수술과정 및 간호

목차

1. 고관절이란?

2. 고관절 질환
1) 원발성 고관절염
2) 류마티스 관절염
3) 외상에 의한 관절염
4) 대퇴골 두 무혈성 괴사
5) 발달성 고관절 이형성증 및 탈구
6) 감염 후 후유증으로 인한 관절염

3. 고관절 대치술이란?
1) 종류
2) 적응증
3) 주의점
4) 수술시기와 예후

4. 고관절 대치술 과정
1) 고관절 삽입물
2) 관절면의 종류
3) 삽입물의 고정방법
4) 고관절 대치술 과정
5) 수술 전 후 방사선 사진 비교

5. 고관절 대치술 수술 전 간호
1) 대상자 교육
2) 수술 전 처치

6. 고관절 대치술 수술 후 간호
1) 호흡기 간호
2) 통증 간호
3) 감염예방간호
4) 순환촉진간호
5) 고관절간호

7. 퇴원 시 교육
1) 수술 후 6주
2) 수술 후 12 주
3) 인공고관절 환자가 지켜야할 주의사항
4) 가정에서 할 수 있는 운동프로그램

8. 수술 후 합병증
1) 합병증의 종류
2) 합병증 발생 시 증상

본문내용

인공관절 대치술[치환술]은 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 관절 운동 범위를 유지하고, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하기 위함이다.
•인공관절 대치술이 가능한 부위: 고관절, 주관절, 지관절(중관부), 턱, 무릎 등
종류: 부분 인공관절 치환술- 대퇴골두부를 대치하거나 골관구에 컵 모양을 바꿔주는 것 (주로 노인성 대퇴경부 골절에 시행함)
고관절 전치환술- 비구나 대퇴두부가 파괴된 상태에서 이 두 부분을 모두 인공적으로 대치하는 것(주로 퇴행성 류마티스 관절염, 무혈성괴사, 고관절 이형성증 등으로 인해 관절이 망가졌을 때 시행함)

•고관절이란?
: 골반과 대퇴골을 잇는 관절.
▶기능: 골반을 통해 전달되는 체중을 지탱하고, 걷고 뛰는 것과 같은 다리 운동이 가능하도록 충분한 관절 범위를 만듦. (매우 견고하고 안정적인 관절)

•고관절 질환
1)원발성 고관절염
-고관절을 이루고 있는 뼈 표면에 존재하는 연골이 나이가 들면서 약해지고, 과다한 사용 으로 인해 일찍 고관절을 구성하는 연골들이 닳아 없어져 결국 고관절의 정상적인 움직 임과 기능에 이상이 생기고 통증이 나타난 경우
2) 류마티스 관절염
-주로 손목, 발, 무릎의 관절을 침범하는 것이 흔하지만 고관절에도 침범할 수 있는 만성 관절염.
-원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았으나 환경적인 요인과 유전적인 요인이 복합적으로 작 용한 것으로 추정됨.
3) 외상에 의한 관절염
-과거 교통사고나 골절과 같은 외상이 고관절 부위, 특히 비구나 대퇴골 골두에 골절이 발생한 적이 있는 경우
4) 대퇴골 두 무혈성 괴사
-대퇴골두로 가는 혈관들은 대퇴골두의 크기에 비해 혈관의 수와 크기가 매우 작음. 그래 서 혈액순환이 다른 부위에 비해 취약한 편인데, 이 때 혈액순환에 이상이 생기면 대퇴 골두가 죽게 되는 경우를 뜻함.
-고관절 질환 중 가장 흔함. (전체 고관절 질환의 70% 이상)

참고 자료

고관절 전치환술 (국가건강정보포털 의학정보)
김금순 외, 2016, 수문사, 성인간호학 2 여덟 번째 판
www.welton.co.kr 고관절 센터, 고관절 재활 운동