성인간호-근골격계, 외상성장애정리

목차

1. 골절 Fracture
1) 원인 및 위험요인
2) 골절의 분류
3) 골절의 치유단계
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 골절대상자의 전반적인 간호
8) 신체부위별 골절
8) 보고기구 사용 시 간호

본문내용

1. 골절 Fracture
: 골조직의 연속성이 파괴된 상태

1) 원인 및 위험요인
① 외부의 과도한 힘에 의해 발생: 낙상, 자동차 사고 등
② 골조직의 병적 변화: 골연화증 및 골다공증, 전이성 골암

2) 골절의 분류 : X-선촬영이나 형광투시에 나타난 골절부위의 모양이나 상태, 해부학적 위치 등에 근거하여 다양한 유형으로 분류
(1) 폐쇄성 골절(단순골절) : 골절부위의 피부에는 손상이 없는 상태
(2) 개방성 골절(복합골절) : 뼈가 피부 밖으로 돌출하여 외부에 노출된 상태
(3) 선상골절 : 골절부위가 골절선에 맞붙어 있는 횡선이나 사선 등의 골절선 가짐
(4) 전위골절 : 골절편이 골절선에서 분리되어 정성위치를 이탈
(5) 분쇄골절
① 골절된 뼈가 산산히 부서진 형태
② 자동차 사고, 노인의 경우 낙상으로 인한 둔부 분쇄골절 자주 발생
(6) 매복골절
① 골절 부위의 한쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우
② 똑바로 선 자세에서 떨어졌을 때 발생 가능
(7) 압박골절 : 뼈의 종축에 체중과 같은 무리한 하중 가해졌을 때 발생
(8) 유연골절(불완전골절) : 뼈에 부분적으로 골절이 생기는 경우

3) 골절의 치유단계 : 신체 다른 조직과 달리 골절된 뼈는 새로운 골조직 재생 가능
① 혈종 및 육아조직형성 (Hematoma and granlation formation)
⦁골절 직후 골절부위와 인접조직의 혈관파괴로 출혈과 혈종 형성
⦁혈종은 골절 주변과 갈라진 골편 사이로 채우고 골절된 뼈의 말단에 혈액공급을 증가시킴
⦁24시간 이내에 혈종 내의 혈액이 응고되면서 섬유아세포와 결합하여 섬유소 그물망을 형성
⦁골절을 둘러싸고 있는 혈종은 2~3일 내에 육아조직으로 성장(이때 활발한 대식작용에 의해 괴사된 조직들이 흡수됨)
⦁육아조직은 유골(osteoid)이라 불리는 새로운 골물질의 근간이 됨

참고 자료

없음