고위험 분만 정리

목차

1. 난산
2. 조기분만
3. 과숙아 분만
4. 응급분만
5. 문제

본문내용

1.난산
분만의 다섯 요소(5p)
①만출력
②태아
③산도
④산부의 심리적문제
⑤산부의 자세이상

1)만출력이상
만출력이상 으로 인한 난산은 주로 자궁부전으로 나타남

(1)분류
자궁수축의 질
• 저긴장성 자궁기능부전
• 고긴장성 자궁기능부전
• 비협조적 자궁기능부전

자궁기능부전이 발생된 시기
• 원발성 기능부전
• 속발성 기능부전

분만진행중지 양상과 시기
• 잠재기 지연
• 활동기 지연
• 분만 정지

(2)자궁기능 부전
<고긴장성 자궁기능부전>
*원인
-자궁저부의 수축보다 자궁체부 중간부의 수축이 더 강하거나 각 자궁각에서 기인된 전기적 수축 흥분이 완전히 일치되지 않아서 발생한다.

*증상
-중증도 이상의 강한 수축이 자주 일어나서 자궁긴장의 증가와 비정상적인 수축압이 나타나고
이완기의 자궁내압은 15mmhg이상으로 증가
-자궁경관대 비효과적, 자궁수축 비효과적
-태아는 분만초기부터 저산소증을 겪게됨
-태반조기박리의 원인이 될수있음

*간호
-휴식과 수분공급
-모르핀 5~10mg
-리토드린과 같은 진통억제제의 투여도 효과
-옥시토신투여는 절대 금기
-제왕절개 분만

참고 자료

없음