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최초 등록일
2019.05.09
최종 저작일
2018.12
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소개글

- A+ 받은 과목이에요
- 신경외과에서 뇌출혈 중요한 거 아시죠! 교수님께서 뇌출혈 케이스 좋아하셨습니다.
다른 학생들은 발표 안 하고 저만 했네요! 임상에서 중요하다구요 ^-^
- 기본적으로 뇌내출혈 질병보고서입니다. BUT 교수님께서 더 추가적인 것을 원하셔서 (중요해서) 뇌출혈의 전반적인 부분도 조금 넣었습니다!!!
- 뇌출혈에도 종류가 있으니까 구매하시면 다음 실습에도 사용하실 수 있을 거예요!
- 18년도 12월 (거의 19년도)에 한 과제입니다!! 최신*

목차

Ⅰ. 뇌졸중
1-1. 허혈성 뇌졸중
(1) 일과성 뇌허혈 발작
(2) 혈전성 뇌졸중
(3) 색전성 뇌졸중
1-2. 출혈성 뇌졸중
(1) 뇌내 출혈
(2) 지주막하 출혈

Ⅱ. 병태생리
2-1. 허혈성 뇌졸중
2-2.출혈성 뇌졸중

Ⅲ. 임상증상

Ⅳ. 진단
1) 컴퓨터단층촬영술(CT)
2) 자기공명영상(magnetic resonance imaging, MRI)
3) 뇌혈관조영술(cerebral angiography)
4) 요추천자(lumbar puncture)

Ⅴ. 치료
5-1. 약물요법
5-2. 수술

Ⅵ. 간호
1) 호흡 간호
2) 저체온 유지
3) 혈압조절
4) 뇌압조절
5) 요로감염

Ⅶ. 예방방법
1) 식이 요법
2) 생활요법

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 뇌졸중
세계보건기구(WHO)는 뇌졸중을 ‘뇌혈관장애(뇌혈관의 폐쇄: 뇌허혈, 뇌경색: 뇌혈관의 파열: 뇌출혈)로 인하여 갑자기 국소신경학적장애 또는 의식장애가 발생하여 24시간이상 지속하는 경우’라고 정의하고 있다.
뇌혈관장애(cerebrovascular accident, CAV)는 뇌졸중(stroke) 또는 중풍(中風)이라고도 하며 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능 장애가 나타나는 것을 모두 말한다. 뇌졸중은 혈전(thrombus), 색전(embolus) 또는 출혈(hemorrhagic)에 의해 뇌순환의 갑작스런 장애로 인해 초래되는 신경학적 결손이다.
뇌졸중은 인구의 노령화에 따라 발생빈도가 증가하는 대표적 질병이다.

1-1. 허혈성 뇌졸중
뇌졸중의 약 80%는 허혈성 뇌졸중이다. 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다.
(1) 일과성 뇌허혈 발작
일과성 뇌허혈 발작(transient ischemic attack, TIA)은 일시적이고 국소적인 뇌허혈로 뇌졸중의 증상이 일시적으로만 나타나므로 가역성 허혈성 신경결손(reversibie ischemic neurologic deficit, RIND)이라고도 하며 단순 가역성 신경 기능 장애로 후유증을 남기지 않는다.
흔히 1~2시간 이내에 회복되며 드물게 24시간까지 지속되는 경우가 있으나 곧 뇌혈류가 정상으로 회복되며, 길면 3주까지 지속되는 경우도 있다. 어느 동맥이 폐색이 되든 24시간 이내에 증상이 소실되는 경우는 TIA에 속한다. TIA는 뇌졸중의 경고 증상으로 여겨 ‘소뇌졸중(mini stroke)’이라고도 한다. TIA 이후에 뇌졸중이 발생할 위험은 첫 2일 이내가 가장 높으며 첫 3개월 내 발생할 위험은 10~15%이다. 따라서 TIA가 발생하면 신속히 검사하고 치료받도록 한다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ 제60장 뇌졸중, 고자경 김정아 홍정주 외 공저, 퍼시픽북스
뇌졸중진료지침, 뇌졸중임상연구센터, 2013.02.27.
고령의 환자에서의 뇌내 출혈, 김국기, 최은석, 임영진, 임언
김정혜, 박혜숙 (2011.07.30.), 병리학, 정담미디어
뇌내줄혈, MSD매뉴얼, The Manual's Editorial Staff
지주막하출혈, MSD매뉴얼, The Manual's Editorial Staff

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