여성 자연분만 케이스, 간호과정, 간호진단

목차

없음

본문내용

●과거 병력 및 산과력
과거 병력 없음
1. 사고 및 수술경험이 있었습니까?
- 아뇨. 없었어요.
2. 시댁이나 친정식구 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병이 있었습니까? (심장병, 당뇨병, 고혈압, 다태임신, 제왕절개수술 등)
- 아버지는 당뇨가 있으시고 어머니 쪽에 고혈압이 가족력으로 있어요.
3. 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있었습니까?
- 없음
4. 과거 임신 중 불편한 점이 있었습니까?
- 산과력 없음
5. 과거 분만중 문제점이 있었습니까?
- 산과력 없음

∎ 현재 임신력
1. 산전진찰을 받았습니까?
( 산부인과 횟수 : 외래 2번 )
2. 임신 기간 동안 문제점이 있었습니까?
- “진통이 생각보다 빨리 왔어요.”
3. 임신기간 중 특별히 건강관리를 했다면 어떤 종류의 것입니까?
- “최대한 안정을 취하려고 노력했어요.”
4. 임신기간 중 복용한 약물이나 특별한 검사가 있었습니까? 그 이유는?
- “자궁의 수축을 줄여주는 약물을 사용했다는 걸 들었어요.”
5. 출산준비는 무엇을 하셨습니까?
- “좋은 마음가짐을 가지려고 노력했어요.”

<중 략>

2. 이 산모에게서 분만 제2기의 시작을 알리는 징후는 무엇이었습니까?
- “대변마려운 느낌이 들어요. 산통도 시작되는 것 같아요.”
- 대변 마려운 듯한 아래로 쏠림 증상과 산통호소 (NRS:10)
- fetal monitor 상 5~6분 간격으로 강도 40~60의 규칙적인 자궁수축 관찰
- “밑으로 쏠리는거 같아요” 자궁경부 개대되어 분만실로 옮김
- 개대와 동시에 양수가 나옴

참고 자료

없음