성인간호학실습케이스 A+/골절/문헌고찰/간호진단2개/간호과정2개/이론적근거有
- 최초 등록일
- 2019.05.13
- 최종 저작일
- 2018.10
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목차
1.문헌고찰
1) 우측 비골 골절
2.간호사정
1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) 입실 후 현재까지의 경과(입원 후 주요검사 결과 및 치료)
7) 일반적 사항
8) 진단적 검사(혈액 및 소변, 심전도 등)
9) 진단(치료)을 위한 검사(방사선, 초음파, 내시경, CT 등 특수검사)
10) 주요 약물요법
11) 신체사정
3.간호과정
1) 간호진단 우선순위
본문내용
1) 정의
뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다.
뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다.
골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다.
분쇄골절 중 분절성 골절은 한 개의 골에 서로 연결되지 않는 두 개의 골절선이 있어 근위 및 원위 골편과 연결이 없으면서 둘레가 완전한 제 3의 골 조각이 만들어지는 경우이다. 골절선의 모양에 따라서는 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 세분된다.
2) 발병원인 및 병태생리
대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다.
그 밖에 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절을 병적 골절(pathologic fracture)이라 하며, 종양 이외의 병변 부위에 일어난 병적 골절을 불충분 골절(insufficiency fracture)이라 하기도 한다. 피로골절(fatigue fracture, stress fracture)은 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절로 군인이나 전문적인 운동 선수들에게서 장거리 행군이나 반복된 훈련 후 발생하곤 한다.
참고 자료
기본간호학Ⅰ,Ⅱ, 양선희 외 공저, 현문사, 2013
기본간호수기, 양선희 외 공저, 현문사, 2016
성인간호학Ⅱ, 고자경 외 공저 퍼시픽북스 2017
서울대학교 병원 의학정보, 골절
드러그인포 약물정보 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx