정신간호학실습 문헌고찰 " Schizophrenia 조현병 "

목차

1. 정의
2. 원인
3. 행동특성
4. 진단
5. 분류
6. 치료
7. 간호

본문내용

1. 정의
조현병(정신분열증)은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로, 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환 이다. 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

2. 원인
1)생물학적 요인
조현병 환자들에게서 혈연관계와 비례하여 조현병과 다른 정신질환에 대한 발병 위험이 높은 것으로 나타났다. 일반 인구에서 조현병이 발병할 위험은 평생에 1%인 반면 쌍생아 연구에 따르면 일란성 쌍생아의 경우 발생빈도는 50%, 이란성 쌍생아에서는 15%로 나타났다.

2)심리사회적 요인
-프로이드: 발달단계상 구강기 또는 남근기에 고착되어 있고 자아기능의 심각한 결함 때문에 생긴 정신내적인 갈등이 조현병을 유발한다.
-에릭슨과 설리반: 인격발달 초기에 양육과 애정을 제대로 받지 못했거나 거절 및 박탈당하면 신뢰감이나 대인관계의 장애가 나타나 조현병의 원인이 된다.
-릿즈의 결혼분파와 결혼 편중: 부모들의 성격이 조화를 이루지 못해 아이의 성장발달에 위협을 줌
-가족이 지나친 비판, 공격성, 적개심, 과잉보호 등 감정표현을 하는 경우 재발률이 높다.
-사회경제적으로 최하위 빈곤계층과 사회적 취약계층에 발병률이 높다.

3)촉진적 요인
신경생물학적반응의 증상 유발요인: 영양부족, 수면부족, 건강관리장애, 적대적/비판적 환경, 대인관계장애 및 붕괴, 사회적 지지체계 부족, 자기개념 저하, 사회기술이용 동기결여

3. 행동특성
1)주요 증상
-브로일러 주요 기본 증상: 사고 연상의 해이, 무감동, 자폐증, 양가감정
-슈나이더 1급 증상: 조현병의 진단기준이 되는 증상. 환청, 사고 철회, 사고전파, 조정망상

참고 자료

정신간호총론/ 이광자 외 저자/ 수문사