지역사회간호학/지역사회간호실습/영양불균형/사례관리/간호과정

목차

1. 간호사정 Assessment
2. 간호진단 Nursing Diagnosis
3. 간호목표 Nursing Plan
4. 간호계획 Nusring Plan
5. 이론적 근거
6. 간호수행 Nuusing Intervention
7. 간호평가 Nursing Evalution

본문내용

<간호사정 Assessment>
S date
“살이 많이 빠졌어. 배가 하나도 없어.”
“밥이 뭐가 중한데.”
“몰라, 이상하게 입맛이 없어.”

O date
67kg → 55kg로 2개월 동안 몸무게 변화를 보임
아침 안 드시고 점심과 저녁 또한 자주 거르는 식사패턴을 보임
텔레비전에 나오는 맛있는 음식들을 봐도 식욕이 안 생김
식욕을 돋우는 약을 드시고 계심
방문간호사 선생님께서 식사 후 드실 수 있는 영양제를 드림

<간호진단 Nursing Diagnosis #1>
식욕부진과 관련된 영양불균형

<간호평가 Nursing Evaluation>

장기목표: 한 달 이내에 대상자의 몸무게가 3kg 이상 증가한다.

단기목표/기대결과:
1. 대상자가 1주 이내에 정상식이를 소화해낸다.
2. 대상자가 1주 이내에 본인에 맞는 올바른 식습관을 이해하고 실천한다.
3. 대상자는 1주 이내에 몸무게가 500g 이상 증가한다.
4. 대상자는 2주 이내에 결핍된 영양섭취의 신체적 신호가 나타나지 않는다.

참고 자료

없음