아동간호 폐렴 간호과정

소개글

열, 기침, 가래를 동반한 상세불명의 기관지폐렴

목차

1. 문헌고찰

2. 간호력

3. 기본욕구별건강사정

4. 임상검사

5. 투약

6. 간호과정
1) 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상
2) 감염과 관련된 고체온
3) 식욕부진과 관련된 영양불균형 위험성

본문내용

1 . 문헌고찰
1) 정의
폐렴이 기관지를 중심으로 해서 그 주위에 소엽단위로 염증이 존재하는 것을 말한다. 소엽성 폐렴, 카타르성 폐렴이라고도 한다. 감기, 상기도염으로부터 기관지염을 거쳐서 인접하는 폐포에 염증이 미치는데 원발성의 것은 포도구균, 연쇄구균, 바이러스, 마이코플라스마 등에 의해 국한성의 것이 많은데 속발성(악성 종양, 당뇨병 등)의 것에서는 그람음성균에 의한 것이 많고 광범위하며 중독인 것이 많다. 폐렴구균에 의한 것은 대엽성폐렴이 되는 경우가 많다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래하기도 한다. 특히 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수도 있다. 폐렴은 특히 겨울에 많이 발생하고 남자에서 여자보다 많다고 알려져 있다. 폐렴은 크게 일반 생활인에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양원이나 병원에 입원한 상태에서 발생하는 병원획득 폐렴으로 나눌 수 있으며, 지역사회 획득 폐렴환자의 20%에서는 입원치료를 요하기도 한다.

2) 병태생리
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나, 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 발생할 수 있다. 염증은 간질강과 폐포 그리고 세기관지에서 발생한다.
발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다.k. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구과 섬유소가 폐포내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균적용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.
폐의 한기 부족으로 저산소증이 유발되며 저산소증과 대사 요구의 증가로 빈먁과 빈호흡 등이 발생한다. 간단히 요약하면 병원균 기도 침입 → 폐포까지 전파 → 염증유발 : 삼출물 고임 → 폐포벽 두꺼워짐 → 폐경직 → 무기폐 초래 → O2 요구도 증가 → 산소요법 이 필요한 것이다.

참고 자료

없음