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2019.05.19
최종 저작일
2018.09
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목차

1.서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2.본론
1) 문헌고찰
2) 간호사정

3.결론

본문내용

1. Case Study
1) 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
중환자실에 입원한 환자의 응급상황을 정확하고 신속하게 사정하여 간호문제를 파악하고 이에 따른 문제해결을 위한 중환자 간호를 수행할 수 있는 실무능력을 배양한다.
2) 본론
(1) 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적 고찰)
* 질병명 : 심근경색증
* 정의 : 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(심내막하경색증)으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다. st분절 미상승 심근경색증은 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사된 것을 말한다. 심장근육 기능의 영구적 손상을 의미한다. st분절 상승 심근경색증은 심근조직이 심한 무산소증오로 세포 손상이 진행되는 것을 의미한다. 만약 20분 안에 혈류가 개통되지 않으면 심근세포는 죽기 시작한다.

* 정상해부생리
심장의 구조 : 심장의 무게는 300g정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭7.5cm정도로 보통 성인의 주먹만하다. 심장의 위치는 폐가 부분적으로 겹쳐지는 종격동의 중앙과 횡격막위, 흉곽 왼쪽에 있다. 심장은 심낭에 둘러싸여 있다. 내층(장측 심낭)과 외층(벽층 심낭)사이를 심낭강이라 하고 약 10~20ml의 묽고 맑은 심낭액이 있다. 이 윤활액은 내층과 외층 심낭의 접촉면을 매끄럽게 하고 심장의 펌프작용으로 발생하는 마찰을 감소시킨다.
장측심낭은 심장과 큰 혈관의 일부를 싸고 있다. 벽층 심낭의 앞쪽은 흉골의 검상돌기와 흉골벽 뒤쪽은 척추 아래쪽은 횡격막에 부착되어 있다.

심장조직은 3개 층으로 구성된다. ①심외막:장측 심낭과 같은 구조인 심장의 가장 바깥층

참고 자료

현문사 : 성인간호학 상권- 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙 등... 619-628, 685-705
네이버 지식백과] 심근경색증 [myocardial infarction] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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