아동간호학 실습 case study 간호진단 3 개를 중심으로 구체적인 간호과정 및 daily work sheet 로 실습동안 배운 것과 이론상 괴리 차이정 분석
- 최초 등록일
- 2019.05.20
- 최종 저작일
- 2018.10
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소개글
실제 아동간호학 대학병원 실습으로 적용한 구체적인 간호과정입니다. 고득점 받았기에 높은 점수 받도록 참고하시어 도움되셨으면 합니다~~!!
목차
1. briefing note
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 의학 및 간호학적 처치와 관리
1) 기본적인 간호
2) 증상에 관한 간호
3) 의학적 처지
4) ER내원당시 Profile
5. 간호진단
6. 간호과정
7. Daily Work Sheet
8. 참고문헌
본문내용
상기 환아는 타의원에서 fever 39.2℃, pneumonia의심되어 본원 ER로 입원한 14개월 여아이다. 6일전부터 fever, gross stridor, 3일전부터 상기증상 지속, barking cough develop했고 내원 2일전 vomiting #1, nausea(+), loose stool(+) 있었다. 내원당시 X-ray검사 상 chest는 clear했으나 neck이 좁아져 있었고 EKG 검사 상 정상소견 보였다. 혈액검사를 시행한 결과, WBC(3.96K/㎕), RBC(4.46M/㎕), HCT(37.30%)감소와 Lymphocyte(77.80%)증가, Glucose(123mg/dL), T-Bilirubin(1.46㎎/㎗), AST(SGOT)(38IU/ℓ), ALP(174U/L)증가와 total protein(6.3g/㎗), Creatinine(0.25㎎/㎗)감소했고 Urine Ketone 2+로 나왔다. 당시 V/S은 BP 100/60, BT 39.2℃, HR 158회, RR 30회 Sat99%로 측정되었고 환아는 R/o Pneumonia, unspecified, R/o Acute tonsillitis, unspecified이며 fever 39.2℃ 와 barking cough있는 상태이다. 현재 Fever control, URI 대증치료 중으로 얼굴을 찡그리고 칭얼거리고 있으며 각종 간호처치 시 엄마를 찾으며 거부하는 불안감을 보이고 있다.
참고 자료
KIMS 의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
김미예 외, 아동건강간호학 수문사
조은정 저, 아동간호학 실습 지침서
권인수외 아동간호 핵심술기 수문사 (2014)
송경애외 기본간호 중재와 술기 개정판 수문사 (2014)
[네이버 지식백과](서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)