[A+ 맞은 과제] 황달 케이스, 아동 황달, 신생아 황달, 모아통합실습, 아동간호학실습

소개글

간호진단 5개, 간호과정 3개 내렸습니다.
간호 평가할 때 점수를 이용한 평가표와 CQI(평가 결과에 따른 환류)를 사용하여 평가하였기 때문에 매우 자세한 내용을 보실 수 있을 것입니다. 그 외에도 간호표준과 간호지시문을 사용하여 평가하였습니다. 세세하게 작성한 과제이므로 도움이 되실거라 확신합니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 생리적 황달의 정의
2) 생리적 황달의 증상
3) 생리적 황달의 치료

Ⅲ. 생리적 환아에 대한 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 진단검사
3) 투약
2. 문제 중심 기록지

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1) 생리적 황달의 정의
생리적 황달은 혈색소(헤모글로빈)와 같이 철분을 포함하고 있는 특수 단백질이 체내에서 분해되는 과정에서 생성되는 황색의 담즙색소(빌리루빈)가 몸에 필요 이상으로 과다하게 쌓여 눈의 횐자위(공막)나 피부, 점막 등에 노랗게 착색되는 것으로 정의된다. 특히 신생아 생리적 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 심한 황달을 치료하지 않는 경우 간과 담도계 질병의 중요한 지표가 되며 신경계에 손상을 줄 수 있다.
생리적 황달이 발생하는 원인은 빌리루빈이 체내에서 필요 이상으로 과다하게 생성되거나, 생성된 빌리루빈이 몸 밖으로 제대로 배출되지 못하여 혈중 빌리루빈이 증가하기 때문이다.
빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 대부분이 대변으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 생존기간이 70~90일 정도로 짧아 성인보다 2배의 빌리루빈을 생산하며 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어지기 때문에 생후 2~3일부터 황달을 보일 수 있다. 여기에 적혈구 파괴가 늘어나는 용혈성 질환, 감염, 머리혈종 등 빌리루빈의 생성을 증가시키는 요인과 간 대사를 저해하는 요인이 더해지면 혈중 빌리루빈이 생리적인 기준을 넘어 증가하게 되고 치료를 필요로 할 수도 있다.

2) 생리적 황달의 증상
황달이 발생했을 때 가장 먼저 나타나는 증상은 혈중 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 황달이 공막, 손톱, 피부에서 시작하여 심해지면 복부, 발까지 진행되는 것이다. 소변의 색깔이 짙어지기도 하며, 이는 혈액으로 넘쳐 나오는 빌리루빈이 소변으로 배설되기 때문이다.
증상이 지속되어 나타나는 생리적 황달의 합병증으로는 핵황달이 있다. 핵황달은 혈액 내 빌리루빈 농도가 20 mg/dL 이상으로 심하게 상승한 경우 빌리루빈이 혈액과 뇌 사이의 장벽을 넘어서 뇌 세포 내로 확산되어 뇌 손상을 일으키는 증후군을 말한다.

참고 자료

이상락(2006). “신생아 황달” 계명대학교 의과대학 소아과학교실 제49권 제1호
민혜정, 김귀숙, 이수경, 김일경, 성호, 최창희. “신생아 황달에 있어서 고식적 광선 치료와 광섬유 광선 치료의 효과에 대한 비교. 서울 위생병원 소아과
신생아황달 [neonatal jaundice] (국가건강정보포털 의학정보)
신생아황달. 서울아산병원 의학정보
(http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32022)
신생아황달. 건양대학교병원 의학정보
(https://www.kyuh.ac.kr/department/pediatrics/sub3_7.html)
신생아황달. 한국산후조리협회 의학정보
(http://shjw.or.kr/bbs/board.php?bo_table=postnatal_02&wr_id=12
약학정보원 www.health.kr
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