파킨슨 간호과정

목차

1. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단>계획>수행>평가

2. 결론
1) 결론

본문내용

간호진단
1) 근력 약화와 관련된 운동장애

간호사정
주관적 자료
- “움직이지도 못하고.. 그냥 죽었으면 좋겠네”
- “난 똥, 오줌도 혼자 싸러 못가”
- “침대위에서 팔, 다리만 움직일 줄 알지”
- “예전만큼 몸이 마음대로 움직이지가 않아”
- “몸에 힘이 없어”
객관적 자료
- Dx: Parkinson's disease
- K-ADL 18점: 심한 의존상태
(식사하기를 제외한 모든 항목에서 전적으로 도움이 필요한 것으로 측정됨)
- 혼자서는 보행이 불가능함
- 팔다리를 움직일 때 동작 자체가 느리고 자율적인 운동은 거의 못함
- 대부분의 활동은 전적으로 보호자에게 의존
- 자발적인 움직임이 불가능하여 기저귀 착용 중
- 물리치료실에 가는 것 외엔 움직이는 것 없음

간호목표
장기목표
- 대상자는 퇴원 시까지 자발적으로 움직이기 위해 노력하는 모습을 보인다.
- 대상자는 퇴원 시까지 식사하는 것 이외에 자발적으로 자가 간호를 시행한다.
단기목표
- 대상자는 3일 이내에 ADL 점수가 14점 이하로 측정된다.
- 대상자는 자발적으로 자가 간호를 적극적으로 참여한다.

참고 자료

없음