스트레스로 인한 부정적 영향(예. 신체적 중산, 정신적 고통, 아픈 느낌)과 관련된 스트레스 과다 간호과정

목차

1. 사정
1) 주관적자료
2) 객관적자료

2. 간호진단

3. 기대결과
1) 장기목표
2) 단기목표

4. 간호중재
1) 계획
2) 이론적 근거

5. 수행

6. 평가

본문내용

사정NursingAssessment
주관적 자료 Subjective data
바쁜 직장생활로 인하여 최근 한 달간 매우 피로한 상태라고 진술함.
온 몸이 아파 밤에 제대로 잠을 자지 못하고, 입맛까지 없어 잘 먹지도 못해서 짜증이 심하다고 진술함.
객관적 자료Objective data
진단명 : 감기
통증척도 : NRS 척도 5점
수면 양상 : 깊은 수면 취하지 못하고 자다 깨다 함, 3~4시간 정도 수면 취함
구강점막 : 건조한 편임

간호진단NursingDiagnosis
스트레스로 인한 부정적 영향(예. 신체적 중산, 정신적 고통, 아픈 느낌)과 관련된 스트레스 과다
정의: 행동을 필요로 하는 과도한 양과 종류의 요구

기대결과ExpectedOutcome
장기목표
퇴원 시 짜증이 나지 않는다고 말한다.
단기목표
1. 입원 2일 동안 잠을 5시간 이상 잔다.
2. 입원 2일 동안 제공하는 식사를 다 먹는다.
3. 입원 3일 이내에 NRS 척도를 3이하로 말한다.

참고 자료

없음