아동간호학 Pneumonia (폐렴) 케이스스터디

소개글

아동간호학 Pneumonia (폐렴) 케이스스터디입니다.
3개의 간호진단과 3개의 간호과정이 있습니다.

목차

1. 질병연구

2. 사례연구
1) 간호과정
(1) 간호사정
(2) 진단검사
(3) 약물 및 기타 처치
2) 퇴원기록지

3. 총괄적 소견

4. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호계획, 수행 및 평가

5. 참고문헌

본문내용

진단명
Pneumonia
정의
세기관지와 폐의 폐포부위의 염증이나 감염이다.
병태생리
종종 영아와 어린 아동에게 발생한다.
폐렴은 바이러스와 마이코플라스마, 세균이 원인일 수 있다. 5세 미만의 아동은 흔히 RSV[respiratory syncytial virus:호흡기세포융합바이러스]나 인간 메타뉴모바이러스, 인플루엔자, 파라인플루엔자바이러스, 아데노바이러스 때문에 일어난다. 세균성 폐렴은 모든 연령군에서 발생하고 5세 이상의 아동이 더 흔하다.
흔한 세균 미생물은 폐렴 연쇄상구균, 클라미디아 폐렴균, 황색포도상구균 등이며, B군 연쇄상구균, 장내 그람음성간균, 클라미디아 트리코마티스균은 3개월 이하의 영아에게서 발견된다. 낭성섬유증이 있거나 면역이 억제된 아동은 기타 세균 또는 기생충이나 곰팡이 감염에 감수성이 높다.
⦁세균은 혈류를 통해 순환하다 폐로 들어가고 여기에서 세포를 손상시키고 염증과 부종을 일으킬 수 있다. 세포 파편과 점액은 기도를 막는다. 세군은 한쪽 폐의 하나 이상의 엽 전체에 걸쳐 골고루 분포되는 경향이 있다.(일측성 소엽성 폐렴)
⦁바이러스는 상기도로 들어가서 한쪽 또는 양쪽 폐의 기관지와 가장 가까운 폐포에 침투한다. 바이러스는 세포에 침입한 뒤에 복제해서 강하게 파열하면서 세포를 죽이고 세포 파편을 밖으로 내보낸다. 그러면 접근 부위가 침습당해서 이 파편들이 고르지 못한 패턴으로 드문드문 분포되어 기관지폐렴이 발생한다.
증상 및 징후
⦁폐렴에 앞서 흔히 비염과 기침을 수반한 상기도 감염이 발생한다. 가타증상은 열, 수포음, 악설음, 천명, 기침 호흡곤란, 빠른호흡, 초조 등이 나타나고 경화가 일어나는 경우에 호흡음이 감소한다. 신생아와 영아는 그렁거림과 코벌렁임, 견축, 과민증, 기면, 식욕감퇴가 나타날 수도 있다. 호흡음 감소가 눈에 띌 수도 있다. 세균성 폐렴에 걸린 아동은 흉통이 나타날 수도 있고 기침을 할 때 가슴을 지지하려 할 수도 있다.

참고 자료

김영혜 외 편역(2016), 최신 아동건강간호학Ⅱ, 수문사
약학정보원 (www.health.kr)