[지역사회간호학] A+ 받은 지역사회 간호과정, 진단2개 (낙상위험성, 우울감)
- 최초 등록일
- 2019.06.02
- 최종 저작일
- 2018.12
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소개글
지역사회 간호진단 '낙상위험성'과 '우울감'에 맞는 간호사정, 진단, 계획 모두가 잘 정리되어 있는 파일입니다.
목차
1. 대상자소개
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 검사자료
6. 출처
본문내용
■ 대상자 소개
- 대상자 : 양OO님, 84세/F
- 주소 : 김해시 XX동 XX로 거주
- 사업대상 : 1순위
- 기관형태 : 가구방문
- 가족 형태 : 가족구성 - 1세대, 구성 요인 : 독거노인
- 현병력 :
1. 고혈압 → 현재 약물 복용 중단
2. 고지혈증 → 약물 복용 중
3. 퇴행성관절염 → 약물 복용 중, 통증 호소 및 거동 불편
4. 위궤양
- 특이사항 :1. 위궤양 진단 받았으나 부작용(구토) 때문에 약 복용하지 않는 중2. 커피를 좋아함 (과거 하루 10잔이상 마셨으나, 현재 아침식사 후 1잔~최대 2잔으로 조절 중)3. 변비가 심해(약 30년) 아락실, 둘코락스 등 변비약 복용하였으나 효과 없어 현재 마그밀 복용중 (행동반경적음, 물 잘 안드심)4. 3년 전 낙상사고로 좌측 손(요골, 비골) 골절로 1달 cast 착용했고, 후에 파라핀 치료 받지 않아 현재도 통증 계속 있음
- 연대기 :
일본에서 3학년 1학기 까지 학교 다님 (해방 후 학교 다니지 않음)
→ 이후 한국으로 건너옴
→ 2000년. 김해로 이사하면서 혼자 생활 시작함
< 중 략 >
① 가족진단 유형
문제영역
Ⅰ. 환경
문제분류
6. 사회접촉 & 11. 정신건강
가족진단
제한된 사회적 접촉과 관련된 우울감
<주관적 자료>
- “나이가 많아서 이제 곧 죽어야지..”
- “내가 항상 집에 왔을 때 인기척이 없으면 창문을 열어서 집에 있는지 없는지 꼭 확인해 달라고 그러는데, 뉴스보면 죽고 한참뒤에 발견되고..그러는거..”
- “주위에 살던 사람들도 다 죽고 나 혼자 남았는데, 더 살아서 뭐 하겠니”
- “이렇게 살다가 언제 죽을지도 모르는데”
<객관적 자료>
- 독거노인
- 지지체계 부족
- 노인 우울 척도 점수가 15점 만점에 13점 나옴
(0-4: 정상/5-9: 경증우울/10-15 중증우울)
참고 자료
주교재
최연희 외(2016). 최신 지역사회보건간호학 Ⅰ,Ⅱ. 수문사.
부교재
차영남 외(2013). 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
권영채 외(2018). 지역사회실습지침서 보건소편. 가야대학교 간호학과.
OMAHA 진단분류체계
논문
양순옥 외(2011). 보건소 맞춤형 방문건강관리사업 관절염 사례관리 효과. 지역사회간호학회. Vol22 No2. p151-161.
Web-site
건강보험심사평가원. http://www.hira.or.kr
학습자료
관절염 환자를 위한 운동 - 경상대학교 병원 류마티스 및 퇴행성 관절염 공공전문진료센터