성인간호학 Cardiac arrest 케이스 A+ 받았습니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 구조와 특성
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 진단검사
4) 임상검사
5) 약물

2. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 구조와 특성
심장은 흉강내 좌폐와 우폐 사이인 중격에 있는 근육성 기관으로, 전면에는 흉골과 늑연골이 있고, 후면에는 식도와 흉대동맥이 위치한다. 상,하는 제 3~6 늑연골 사이가 되며, 횡경막 위에 얹혀있는데, 심장의 2/3이 흉골 정중선에서 좌측으로 치우쳐있다. 성인의 심장은 무게가 250~350g이고, 길이는 14cm정도이며, 폭은 10cm, 두께는 8cm 정도로 자신의 주먹보다 약간 크다. 성인 1분당 심박동수는 약 60~100회, 유아는 약 100~140회 정도이다.
1) 심막(심낭) : 심장을 싸고 있는 2겹의 주머니 모양의 막
(1) 외막 : 심장이 과도하게 확장되는 것을 방지해주며 횡경막 등에 심장을 부착시키는 역할을 하는 두꺼운 섬유성 심막이다.
(2) 내막 : 편평한 중피로 구성된 장막성 심막으로 되어있다. 장측 심막과 벽측 심막으로 구분된다.
(3) 심막강 : 장측 심막과 벽측 심막 사이에 형성된 공간으로, 소량의 심막액이 차 있어 심장의 수축과 이완 시 주위와의 충격을 완화시키는 역할을 한다.

2) 심장벽
(1) 심외막 : 투명한 장막으로 지방과 관상동맥이 포함되어 있으며 장측 심막이라고도 한다.
(2) 심근층 : 심장근으로 이루어진 가장 두꺼운 중간의 근육층으로 나선상, 윤상으로 배열되어 있으며, 심방보다는 심실에서 발달되어 있다.
(3) 심내막 : 심장의 내면을 이루고 있는 층으로, 단층의 편평상피인 내피와 이를 지지하는 결합조직으로 되어있다.

3) 심장의 내형 : 심장은 심방중격에 의하여 우심방, 좌심방, 그리고 심실중격에 의하여 우심실, 좌심실로 구분한 다.
(1) 우심방 : 심장의 우측 상방에 위치하며 신체의 모든 정맥혈을 받아들이는 곳으로 내면은 비교적 얇고 매끈하 다. 상벽에는 상반신의 정맥혈을 운반하는 상대정맥, 후하벽에는 하반신의 혈액을 운반하는 하대정맥 이 개구하고 있다.
(2) 우심실 : 우심방에서 들어온 혈액을 가스교환을 위하여 폐로 보내는 곳이다.

참고 자료

김명자 외(2005). 최신 기본간호학 하. p. 451~460, 현문사
변영순 외(2004). 최신 수술간호학. p. 552~554, 수문사
서문자 외(2004). 성인 간호학 하. p. 385~387, 수문사
차영남, 장효순 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. p.132-133, 현문사