A+받은 자료!추천! NSVD(질식분만) 케이스 스터디 (간호진단 5개 중 2개) 꼼꼼히 작성함.

소개글

간호진단 2개 꼼꼼히 기록했습니다.
교수님께 피드백 받은 토대로 일부 수정했고요, 대상자와 면담한 기록과 emr을 참고하며 객관적 사정과 약물 공부도 열심히 했습니다.

목차

Ⅰ.서론
1.대상자의 선정이유

Ⅱ. 문헌고찰
1.최종 진단명

Ⅱ.간호과정
1.산욕부 간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가

본문내용

1. 대상자의 선정이유:
처음 케이스를 자연분만으로 정했을 때 제왕절개 산모님들 보다 훨씬 회복이나 거동이 수월하셔서 어떤 내용을 가지고 케이스를 작성해야 할까 걱정이 많았다. 하지만 어떤 한 환자분께서 제가 바이탈을 돌며 라포형성을 하려고 말을 걸때마다 친절하고 자신에 관한 이야기를 서슴없이 들려주셨다. 그래서 그분을 저의 케이스 환자로 정하고 심리적인 부분으로 접근하기로 결정했다.

Ⅱ. 문헌고찰
1.최종 진단명
1) NSVD 정의
: 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

2) 병리기전
두정위 분만기전
1.진입
태아의 선진부가 골반 입구에 진입. 진입은 초산부의 경우 분만 약 2~4주전, 경산부는 분만직전이나 분만 시작과 동시에 이루어 진다.

2.하강
골반 내로 함입된 아두가 골반 출구를 향해 하강하는 것을 말하며, 하강은 양수압, 자궁수축에 의한 자궁저부의 압박, 복부근육 수축, 태아 신전 자세에 의해 발생한다. 초산부는 분만 1기 활동기부터 이루어지며, 경산부는 골반진입과 동시에 하강하게 된다.

3.굴곡
태아의 선진부가 하강하다가 연산도의 저항을 받으면 아두의 전후경선이 소사경선으로 나오기 위해 굴곡하게 된다.

4.내회전
내회전은 아두의 시상봉합이 산부 골반의 전후경선에 위치하도록 회전하는 것을 말하며, 후두와 전방으로 회전하므로 치골결합측으로 오는 상태를 뜻합니다. 이는 골반강의 좌골극간경과 출구의 횡경이 전후경보다 좁음으로 이를 통과하기 위함입니다. 드물게는 후두가 천골갑을 향하는 후방회전을 하여 난산을 초래하는 지속적 후방후두위를 유발하기도 합니다.

참고 자료

박영주 저 『여성간호학 상권』 현문사 2017.01.25
박영주 저 『여성간호학 하권』 현문사 2017.01.25
원종순 외 3명 , 『간호과정과 비판적 사고』 현문사 2018-8-3
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