아동건강간호학 실습 - 신생아실 (간호진단 및 간호과정 둘다 3개씩) A+ 맞고, 컨퍼런스 때 칭찬까지 받았습니다~

목차

1. 잦은 구토로 인한 기도흡인 위험성
2. 기저귀 발진으로 인한 피부손상

본문내용

Nursing Diagnosis #1 : 잦은 구토로 인한 기도흡인 위험성

Data Collection
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“아기가 모유수유 할 때 자꾸 토해요.” - 아기 엄마

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- 수유 중, 후 매번 구토를 함(7회/일 이상).
- 구토 중 기도에 걸려 기침하는 경우가 많음.
- 구토물을 입 안에 머금고 있을 때가 많음.
- 구토 중 구토물이 기도에 걸려 사출성으로 분출된 경우가 1회/1일 임.
- 베지넷에 누워 있을 때 앙와위로 누워 있는 경우가 대부분임.
- 모유수유 : 평균 3~4회/일
- 분유: 평균 5~6회/일, 약 80cc/1회, 약 400cc/1일

Nursing Objective
장기 : 대상자는 퇴원 전까지 구토횟수가 3회 이하로 줄어든다.
단기 : 대상자는 24시간 이내에 소량씩 자주 먹는 수유습관으로 바뀐다.

Nursing Plan
- 1회 수유량을 80cc에서 60cc로 줄이고, 횟수를 7~8회 정도로 늘린다.

참고 자료

없음