AD 알코올 의존증 케이스, 간호진단

목차

Ⅰ. 간호과정 사례보고서
1. 질병기술
2. NANDA 사정양식
3. 정신과적 병력청취 (psychiatric history taking)
4. 정신상태 검사 (Mental State Examination)
5. 심리검사 (Psychometry)
6. 가족사정
7. 간호진단과정
8. 간호계획
9. 퇴원계획
10. 약물요법의 부작용 관찰과 간호(담당환자)

본문내용

1) 소인요소
① 생물학적 요인
알코올 관련 장애는 유전적인 요인, 가족력 등이 주요한 원인으로 알려져 왔다. 유전지 중요하다는 구체적인 생화학적, 생리적 특성들이 최근에 알코올중독 환자에게서 확인되고 있다. 개인의 알코올에 대한 생물학적 반응이 결정되는 데는 유전이 작용한다는 것을 설명해 주는 연구들이 계속 보고되고 있다. 알코올이 세포막에 미치는 영향이 신경세포 연구에서 증명되고 있으며 알코올에 대한 내성의 발전과정과 신체적 의존에 대한 신경세포의 기초작용을 설명하려는 노력이 계속 되고 있다.
② 심리적 요인
많은 이론가들이 알코올중독 환자가 심리적인 발달과정의 문제 때문에 외부의 지지를 필요로 하게 되어 술을 마신다고 생각한다. 정신분석이론가는 알코올중독 환자를 정신·성적인 성격발달단계의 구강기수준에 고착되어 있다고 가정한다.
③ 사회문화적 요인
사회문화적 이론에서는 알코올중독의 원인으로 알코올중독의 발생빈도가 가족, 집단, 사회마다 차이가 있다는 것을 지적한다. 술이 문화나 종족, 종교에 따라 다소 다른 기능을 하는 경향이 있기 때문에 술 마시는 양상과 술에 관한 태도, 가치, 기준은 국가, 인종, 성, 가족 배경, 사회 환경 등의 문화권에 따라 아주 다르게 나타나고 있다.
2) 유발 스트레스원
학습이론가들은 술을 마시는 것이 자극에 대한 반사반응이며 불안을 감소시키는 방법이라고 하였다. 음주는 가족원이나 다른 성인의 행동을 모방한 학습된 행동이고 동료들의 인정, 사회적 관계의 호전, 불안과 스트레스의 감소, 독립심이나 자신감 증가 등이 강화요인이 된다. 즉 술은 스트레스원에 대한 조건화된 반응이 되고 술을 마실 때마다 불안이 감소되었던 경험이 강화요인이 된다. 또한 금단증산이 계속 술을 마시게 하는 자극제가 되어 환자가 계속 술을 마실 수 밖에 없는 상황으로 몰고 간다.
3) 행동특성
알코올 사용장애
알코올의존은 알코올을 사용하고 싶은 강력하고 압도적인 욕구가 있고 음주의 시작, 종결 또는 음주량 등을 조절하기가 어려운 것이다.

참고 자료

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정신간호학 실습 지침서
약학 정보원(www.health.kr)
닥터코리아(http://www.doctorkorea.com)
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위키미디아-베르니케 증후군(https://en.wikipedia.org)