심근경색 사례 + 간호

소개글

응급간호학 과제로 제출했던 자료입니다.
심근경색 사례와 그에 따른 치료, 간호가 포함되어 있습니다
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목차

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본문내용

사례 :
58세 남성 환자로 30분 전 회사에서 업무 중 갑자기 가슴이 답답하고 쥐어짜는 듯한 가슴 통증 지속되어 119구급대에 의해 내원함. 응급실 방문 시 묻는 말에 대답하며 왼쪽 가슴을 부여잡고 괴로워하며 식은땀을 흘리는 모습을 보임.
∙ 활력징후 : 110/70-58-28-36℃, SPO₂: 95%

119구급대원 구급활동 일지
현장도착 시 환자 의식상태 명료하며 기도상태와 호흡은 양호함. 빠르고 약한 맥박과 차고 축축한 피부를 보임. 환자 고혈압과 당뇨병으로 5년 전부터 약을 복용하고 있었으며, 30분 전부터 시작된 가슴 답답함과 쥐어짜는 듯한 통증이 10점 중 7점으로 지속되고 왼쪽어깨로 방사되는 양상을 보임.

1. 간호사가 위의 환자에게 가장 먼저 사정해야 할 내용은 무엇인가?
∙ 활력징후를 측정한다.
∙ 심전도를 측정한다.
∙ 통증을 사정한다.
∙ 호흡양상을 사정한다.
∙ 혈액을 채취하여 검사실로 보낸다.

2. 위의 현장평가 자료와 1번 사정 내용을 근거로 간호계획을 수립하시오.

참고 자료

없음