모성 케이스 자궁탈출증입니다! A+++ 간호진단3 간호과정3 알찹니다~ 21P

소개글

모성간호학 자궁탈출증자료입니다.
진단검사부터 약물까지 귀찮은 부분 꼼꼼히 기재했습니다

목차

Ⅰ. 서론
1) 간호사례 선정 이유
2) 대상자 질환에 간단히 기술

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단적 검사
5) 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
1) 간호사정
2) 간호력
3) 진단적 검사 및 기타자료
4) 투약
5) 간호과정 적용

Ⅳ. 결론
1) 간호과정 적용하면서 느낀 점 및 실습 소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
자궁경부와 자궁체부가 질 내로 내려오는 것으로 골반저의 과다한 신장, 특히 광인대 저부의 손상에 의한 것으로, 출산에 의해 손상을 입은 후 수년 혹은 몇 십년 뒤 나타난다. 주로 나이 많은 여성에서 발생하는데, 이는 나이가 들면서 근육과 근막의 긴장도가 감소되어 이완되기 때문이다. 드물지만 출산 경력이 없는 여성에서도 나타날 수 있는데, 골반저의 결손에 의한 자궁 헤르니아라고 한다. 자궁하수의 기준은 과거에는 질이 중심이었으나, 최근에는 처녀막 평면 또는 좌골극과 같은 고정된 해부학적 부위를 기준으로 한다.
하복부에 힘을 주었을 때 자궁경부가 질 내에 있으면 1도 자궁하수라 하고, 자궁경부가 처녀막링까지 내려와 있으면 2도, 자궁경부가 처녀막링 밖으로 나와 있으면 3도, 자궁경부가 처녀막링을 완전히 빠져 나왔으면 4도 또는 완전자궁하수(total uterine prolapse)라고 하며 일반적으로 3도와 4도를 함께 자궁하수 3도라고 한다.

2) 원인
자궁탈출증은 자궁을 지지해 주는 인대의 접착부인 질상부(supravaginal portion; 질 윗부분)의 지지가 좋지 않아 발생한다. 골반 지지구조물의 약화로 인해 자궁 이외에도 직장, 소장, 방광 등이 질강(vaginal atrium) 쪽으로 탈출할 수 있다.

3) 증상
자궁하수의 증상은 개인에 따라 다양하다. 서있거나 걸을 때 자궁인대에 가해지는 견인통과 정맥울혈 때문에 하복부의 압박감, 질을 통한 성기 하수감, 요통, 피로감을 느낀다. 일반적으로 누워있으면 편해지고 아침보다 오후에 증상이 더 심하다. 자궁경부와 자궁체부가 질구 밑으로 내려와서 질이 뒤집어지는 자궁의 완전하수에서는 내려온 자궁경부나 체부 및 질이 환자의 의복과 접촉하여 궤양성 출혈이 나타날 수 있다. 자궁의 완전하수시에는 보행시 불편감과 함께 배변 시 환자가 육안으로 보거나 만질 수 있다. 직장류, 방광류가 흔히 동반되며 빈뇨, 배뇨장애, 요실금, 변비 및 배변장애도 동반된다.

참고 자료

최연순 외 .(2016) 여성건강간호학Ⅱ. 파주 : 수문사
차영남 외 .(2013) NANDA 간호진단과 중재가이드 제 3판. 서울 : 현문사
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/intro.do/
대한민국의학정보센터 KIMS http://www.kimsonline.co.kr/
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