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[케이스] 간호학과 Case study 지주막하 출혈 간호과정입니다! 간호진단 3개

kawaii_GN
최초 등록일
2019.06.22
최종 저작일
2019.04
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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료
6. 간호중재
7. 합병증
B. 간호사정
1. 대상자의 건강문제
2. PES 양식 간호진단
3. 문제중심 기록지 작성
1) 비효과적 기도청결
2) 고체온
3) 신체 기동성 장애

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
서론
1. 연구의 필요성
현대 사회가 발달하고 의료 기술이 발달함에 불구하고 뇌혈관질환의 발생과 사망률은 증가하는 추세이다. 2004년 우리나라의 사망자 총 수 24만 5천명 중 뇌혈관질환 사망자가 3만 4천명(전체 사망자의 14%)으로 사망원인 순위 2위이다(통계청,2005). 뇌혈관질환의 원인으로는 80͂~ 85%가 허혈성 질환이고 출혈성 뇌혈관질환이 10~15%를 차지하며, 이 중 6~7%는 파열성 뇌동맥류에 의한 지주막하 출혈이다. 인구의 약 2%에서 뇌동맥류를 머리 안에 가지고 있을 것이며 약 1%에서 파열까지 이를 수 있고, 약 0.5%에서 사망에 이르며, 우리나라의 경우 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈은 매년 인구 10만명 당 10명의 빈도로 발생한다. 뇌동맥류의 파열은 현대의학의 발전에도 불구하고 30일 이내 사망률이 40~50%에 달하며 생존한 경우에도 약 절반에서 비가역적인 뇌손상을 유발하여 결국 적절한 치료에도 불구하고 주변인의 도움을 전혀 필요로 하지 않는 기능적 치료성공을 이루는 경우가 25~40%에 불과한 심각한 질환이다. 따라서 본 연구의 목적은 지주막하출혈의 원인과 증상 및 합병증에 대해 적절한 의학적, 간호학적 지식을 갖추고 간호 수행에 있어 확실한 우선순위를 적용하여 대상자에게 보다 질 높은 간호를 제공하기 위함이다.

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
(1). 정의
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있다,

참고 자료

김금자 외. (2012). NANDA 간호진단과 간호중재 가이드(제2판). 서울: 현문사.
강승주 외. (2014). Pacific medical surgical nursing 성인간호학Ⅰ. Pacific Books.
송경애 외. (2014). 최신 기본간호학(하). 수문사.
조경숙 외. (2013). 성인간호학(상). 현문사.
신경림 외. (2015). 성인간호학(하). 현문사.
송미순 외 (2002) 진단적 검사와 간호(개정판), 현문사
배소현 외. (2003). 뇌 동맥류성 지주막하출혈 환자간호의 질 평가 도구. 성인간호학회. 15(4). 628-638(11쪽)
배명희 외. (1996). 자연적 지주막하출혈 및 두개강내 동맥류. 대한간호협회. 34(5). 34-42(9쪽)
이제혁 외. (2001). 뇌 동맥성 지주막하출혈의 합병증. 4 Kor J Cerebrovascular Disease. 3(1). 19-24(6쪽)
www.druginfo.co.kr/index.aspx 드럭인포. 2017.10.15.
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